Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭ) — это клинический и патофизиологический синдром обструкции легочного кровообращения вследствие закупорки основного ствола или ветвей легочных артерий эмболами, возникающими по различным причинам. Это распространенное острое фатальное сердечно-сосудистое заболевание, характеризующееся высокой заболеваемостью, неправильной диагностикой, смертностью и частотой рецидивов. В США ежегодно регистрируется от 600 000 до 650 000 случаев заболевания, уступая лишь ишемической болезни сердца и опухолям, и это одно из трех наиболее распространенных сердечно-сосудистых заболеваний, от которого умирает более 100 000 человек в год, занимая 3-е место среди основных причин всех смертей. 70% тромбоэмболов, вызывающих тромбоэмболию легочной артерии, исходят из вен нижних конечностей и тромбоза вен таза, и лишь немногие — из вен верхних конечностей, головы и шеи. Когда легочная артерия или ее ветви блокируются, в результате механической блокады и действия нейрогуморальных факторов, это может привести к увеличению сопротивления легочного кровообращения, повышению давления в легочной артерии и непропорциональной вентиляции и кровотока, что в свою очередь вызывает ряд изменений, таких как недостаточность правого сердца и снижение давления в системе кровообращения, гематомы, тяжелая гипоксемия и т.д. В тяжелых случаях может возникнуть инфаркт легкого и атрофия легочной артерии, повреждающие функцию сердца, мозга, почек и других важных органов, и даже Внезапная смерть. Существует множество причин, которые могут спровоцировать тромбоэмболию легочной артерии, основные из них: 1. Застой крови. Паралич, длительный постельный режим, иммобилизация конечностей и т.д. могут замедлить кровоток, и насосная функция мышц нижних конечностей исчезает, провоцируя тромбоз. 2, повреждение сосудов. Например, венепункция, хирургическая травма кровеносных сосудов и химическая травма, например, вливание различных раздражающих или гипертонических растворов. 3, гиперкоагуляционное состояние крови. Операции, травмы, инфаркт миокарда, фибрилляция предсердий и т.д. активируют механизм коагуляции, что приводит к гиперкоагуляции крови. 4, Ожирение, беременность, прием оральных контрацептивов, пожилые пациенты, сахарный диабет, тромбоцитоз и заболевания соединительной ткани нарушают баланс коагуляции и гемолиза, что приводит к развитию венозного тромбоза. Клиническим проявлением типичной легочной эмболии является триада из одышки, боли в груди и кровохарканья, но частота встречаемости составляет менее 30%. Общими симптомами являются одышка, боль в груди, кровохарканье, синкопе, кашель, стеснение в груди, одышка и внезапная смерть, которую невозможно объяснить другими причинами.