Асцит при циррозе печени гепатита В клинически трудно полностью вылечить, так как асцит образуется, по сути, болезнь прогрессирует до цирроза потери компенсации. Морфологическая структура печени изменилась, объем печени уменьшился, эффективная функция гепатоцитов значительно снизилась, а способность гепатоцитов синтезировать альбумин значительно снизилась, что приводит к снижению осмотического давления плазменного коллоида в организме и появлению асцита. После цирроза в печени разрастаются фиброзные ткани и формируются псевдодольки, что приводит к сдавливанию печеночных кровеносных синусоидов, нарушению микроциркуляции и блокированию печеночного венозного кровотока, что постепенно приводит к портальной гипертензии и обструкции лимфатического потока, в конечном итоге приводя к образованию асцита. Это связано с тем, что структуру печени трудно изменить после цирроза, синтетическая функция не может быть полностью восстановлена, а портальная гипертензия сохраняется, поэтому асцит не может быть полностью вылечен без рецидива, и только с помощью лекарств можно снизить вероятность его повторного возникновения.