Все ли случаи колоректального рака требуют химиотерапии после операции?

  Хирургия является предпочтительным методом лечения колоректального рака без отдаленных метастазов. После операции часто требуется адъювантная химиотерапия, чтобы уничтожить любые опухолевые клетки, которые могут остаться в организме. Однако не все пациенты с колоректальным раком получают пользу от послеоперационной адъювантной химиотерапии.  Кому необходима послеоперационная адъювантная химиотерапия?  Онкологические рекомендации, разработанные Национальной всесторонней онкологической сетью, признаны во всем мире как окончательные рекомендации в области онкологии. Руководство рекомендует проведение послеоперационной адъювантной химиотерапии при наличии одного из следующих условий: 1. послеоперационная патологическая Т-стадия Т4 при раке толстой кишки; послеоперационная патологическая Т-стадия Т3 или Т4 при раке прямой кишки; 2. послеоперационная патологическая III стадия, т.е. с метастазами в лимфатических узлах; 3. степень опухоли 3-4; 4. наличие сосудистых раковых эмболов; 5. предоперационная кишечная непроходимость; 6. предоперационная перфорация опухоли; 7. положительные края разреза или 8. Патологически выявленные лимфатические узлы <12. Послеоперационная адъювантная химиотерапия не рекомендуется, если патологическая стадия опухоли ранняя и отсутствуют вышеуказанные факторы высокого риска.