1.Является ли инфузия БЦЖ более эффективной, чем химиотерапия?
Для пациентов с немышечно-инвазивным раком мочевого пузыря высокого риска (определяется как опухоль мочевого пузыря T1, уроэпителиальная карцинома высокой степени, Tis, множественная или рецидивирующая/опухоль более 3 см), БЦЖ является наиболее часто используемым послеоперационным перфузионным препаратом на международном уровне и рекомендуется европейскими и американскими руководствами для предотвращения прогрессирования опухоли мочевого пузыря. Однако из-за ограниченного времени и масштабов официального применения БЦЖ в Китае, предстоят клинические испытания для определения ее эффективности у китайских пациентов.
Для пациентов с иммунодефицитом или нарушениями, пациентов, использующих иммуносупрессивные препараты, пациентов с аллергией на БЦЖ, а также пациентов с острыми инфекционными заболеваниями и тяжелыми хроническими заболеваниями, вакцина БЦЖ не может быть использована. 2. Используете ли вы мертвую карту или аттенуированную? Является ли зарубежная вакцина БЦЖ лучше отечественной?
В настоящее время в Китае официально производятся стандартизированная и аттенуированная вакцины БЦЖ. 3.Используется ли в вашем отделении БЦЖ отдельно или в сочетании с интерлейкинами? Следует ли использовать ее в сочетании с химиотерапевтическими препаратами?
Точный механизм действия БЦЖ неясен, но большинство исследований предполагают, что он опосредован иммунным ответом. Только БЦЖ 4. Повышает ли применение БЦЖ риск развития туберкулеза?
Основными побочными эффектами инстилляции БЦЖ в мочевой пузырь являются раздражение мочевого пузыря и системные гриппоподобные симптомы. Редкие побочные эффекты включают туберкулезный сепсис. Поэтому риск развития туберкулеза невелик, если орошение мочевого пузыря БЦЖ не проводится в таких случаях, как открытая травма мочевого пузыря после ТУР-БТ или при наличии меатусной гематурии. Проинформируйте своего врача в случае стойкой высокой температуры. 5. Должен ли я пройти тест PPD перед использованием БЦЖ? Почему?
PPD-тест проводится в плановом порядке. Для пациентов с сильно положительным PPD-тестом это часто указывает на возможность активного поражения организма туберкулезом, и БЦЖ не может быть использована. 6. Дороже ли лечение БЦЖ, чем химиотерапия?
В настоящее время цена вакцины БЦЖ выше, чем химиотерапии, и существует определенная программа благотворительных подарков, пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом для получения подробной информации. 7.Вызывает ли вакцина БЦЖ гематурию? Как долго длится гематурия?
Гематурия может возникнуть после введения вакцины БЦЖ, что является обычным явлением, вызывающим местную реакцию в мочевом пузыре. Она часто встречается в первые два дня после инфузии и облегчается, если пить больше воды. Если это продолжается в течение 3-5 дней и симптомы тяжелые, приостановите инфузию БЦЖ.
8.Вакцина БЦЖ вызывает позывы к мочеиспусканию и боль?
После инфузии БЦЖ может возникнуть частое, срочное и болезненное мочеиспускание, что является обычным явлением, вызывающим местную реакцию мочевого пузыря. Если симптомы сохраняются в течение 3-5 дней и являются тяжелыми, приостановите инфузию БЦЖ.
9.Как оценить эффект вакцинации БЦЖ?
Регулярная цистоскопия, ультразвуковое исследование и компьютерная томография при необходимости, по договоренности с врачом.