Я давно хотел написать эту статью, но окончательно меня побудил к этому трагический опыт недавней амбулаторной пациентки, 15-летней девочки из Ганьсу. У нее был послеоперационный авульсионный перелом большеберцовой кости со спайками в колене, и в течение семи месяцев она получала фактически бесчеловечное лечение в местном реабилитационном центре, плакала каждый день, когда ей сломали ногу, плакала во время дневного лечения и продолжала плакать, когда возвращалась домой и думала о грустном. За семь месяцев она похудела на 25 килограммов. Результатом 7-месячного лечения по-прежнему было то, что ее ноги нельзя было ни выпрямить, ни согнуть. Я принял эту пациентку и сказал девочке: «Мы не позволим тебе пролить ни одной слезы, когда ты будешь лечиться у нас». В своей клинике я часто вижу много пациентов со спайками и тугоподвижностью в коленных и локтевых суставах, и прежде чем они попадают в наше отделение, они получают много манипуляционных процедур, которые причиняют им сильную боль. В итоге эти пациенты часто не получают должного лечения. Их врачи часто говорили пациентам, что без боли им не станет лучше, а пациенты верили, что без боли они не смогут раздвинуть спайки, поэтому терпели боль от лечения каждый день. Я часто говорю своим пациентам, что это как горбун, можно ли его сгладить с помощью двух дверных пластин? Представьте себе, если локтевой или коленный сустав, который невозможно разогнуть, можно восстановить простым и грубым жестким выкручиванием, то нет необходимости ложиться в реабилитационное отделение больницы, чтобы получить профессиональное лечение при такой физической работе. Спайки и тугоподвижность суставов в медицинской терминологии называются контрактурами суставов. Причины возникновения контрактур суставов сложны, они бывают внутрисуставными и внесуставными. Стратегии и методы лечения для разных причин и стадий контрактуры суставов различны. Они должны определяться врачом путем тщательного обследования и профессионального анализа. Методы лечения контрактур суставов включают в себя высвобождение мягких тканей, высвобождение сустава, вытяжение сустава и непрерывную прогрессивную дистракцию. Вопреки мнению многих обывателей, ни один из этих методов лечения контрактуры сустава не причиняет пациенту сильной боли. Они не только безболезненны, но и суставные спайки всегда могут приобрести значительную подвижность за один курс лечения, то есть «нет боли — больше пользы!». Безболезненное реабилитационное лечение — это именно та «гуманизированная» концепция реабилитационного лечения контрактур суставов, которую отделение реабилитации Девятой больницы уже много лет продвигает по всей стране. Отделение реабилитации нашей больницы первым внедрило передовую методику разблокирования суставов Кальтенборна скандинавской школы Университета Южной Калифорнии и обобщило комплекс стратегий реабилитационного лечения и соответствующих методик для лечения контрактур суставов. Каждый год многие врачи со всего Китая приезжают в больницу Шанхай Цзю, чтобы изучить эту безболезненную концепцию и технику освобождения суставов. С марта 2009 года по декабрь 2013 года обучение прошли в общей сложности 52 стажера, охватив половину Китая, в общей сложности 44 больницы в 16 провинциях, 1 автономном районе и 2 муниципалитетах, непосредственно подчиненных центральному правительству. Эта концепция и техника безболезненного реабилитационного лечения принесла пользу пациентам с контрактурами суставов по всему Китаю. Послесловие: На момент написания этой статьи девочка прошла у нас 5 курсов лечения, не проронив ни одной слезинки, и с 15 градусов сгибания, когда она только приехала, дошла до 50 градусов сгибания. На лицах девочки и матери пациентки, которые были напряжены, наконец-то появилась улыбка. Благодаря совместным усилиям врача и пациента мы надеемся вернуть девочке нормальную функцию и высокое качество жизни. На прилагаемом рисунке показан угол сгибания колена до лечения и после 5 безболезненных процедур (0 градусов для полного разгибания) Рисунок 1: угол сгибания колена 15 градусов до лечения Рисунок 2: угол сгибания колена 50 градусов после 5 безболезненных процедур