(Отказ от ответственности: Эта статья предназначена только для общего пользования, а информация в следующем содержании была обработана для защиты частной жизни г-жи Ху)
Аннотация: Г-жа Ху, 41 год, поступила в нашу больницу с «узлами в щитовидной железе, обнаруженными при физикальном обследовании». Г-жа Ху сообщила, что обычно она была здоровой и редко болела, но недавно у нее обнаружили узел в щитовидной железе, и она пришла в нашу больницу, чтобы уточнить свое состояние. После объединения симптомов, истории болезни и результатов пункции щитовидной железы ей был поставлен диагноз папиллярной карциномы правой доли щитовидной железы. Г-же Ху была назначена операция + медикаментозное лечение. После лечения она хорошо восстановилась после операции без значительного дискомфорта, все показатели улучшились.
Основная информация】Женщина, 41 год
Тип заболевания】Папиллярный рак щитовидной железы
Больница】Первая больница Харбинского медицинского университета
Дата консультации】Март 2022
План лечения】Операция (тиреоидэктомия справа, резекция перешейка щитовидной железы, иссечение лимфатических узлов в правой центральной области) + медикаменты (таблетки левотироксина натрия)
[Период лечения] 6 дней в больнице, 1 месяц после амбулаторного обследования
Эффективность】Хорошее послеоперационное восстановление, нет значительного дискомфорта, все показатели улучшились
I. Первичная консультация
Г-жа Ху поступила в нашу больницу в марте 2022 г. Она описывала себя как обладательницу хорошего здоровья, а три месяца назад при физическом обследовании у нее был обнаружен узел щитовидной железы. Осмотр: На правой стороне шеи пальпировалось образование размером с арахис. Другие лабораторные анализы: ультрачувствительный тиреотропин: 2,1535 мкМЕ/мл; свободный тироксин: 1,06 нг/дл; свободный трийодтиронин: 2,82 пг/мл; антитело к пероксидазе: 0,66 МЕ/мл; антитело к тиреоглобулину: 2,14 МЕ/мл. Ультрасонография щитовидной железы показала гипоэхогенный узел размером 0,8 см x 0,8 см в среднем и нижнем слоях правой доли. После тщательного общения с г-жой Ху была проведена ультразвуковая аспирация щитовидной железы, и патологический диагноз был подтвержден как папиллярный рак щитовидной железы. В сочетании с историей болезни г-жи Ху и соответствующими исследованиями, было решено, что у нее папиллярный рак щитовидной железы справа, и она была госпитализирована для лечения.
II. История лечения
Патологический диагноз был подтвержден как папиллярный рак щитовидной железы, и была рекомендована операция по удалению щитовидной железы. После проведения необходимых предоперационных исследований, таких как КТ щитовидной железы, КТ легких и ЭКГ, а также после тщательного общения с г-жой Ху и ее семьей было принято решение о проведении операции. Затем г-же Ху была проведена правая тиреоидэктомия + резекция перешейка щитовидной железы + иссечение лимфатических узлов в правой центральной области. После операции была полностью удалена доля и перешеек щитовидной железы, где находился папиллярный рак щитовидной железы, а лимфатические узлы в правой центральной области были очищены стандартным способом. Поскольку у г-жи Ху папиллярный рак щитовидной железы, после операции ей требуется длительная эндокринная терапия таблетками левотироксина натрия, и ей было предписано регулярно проходить обследование в амбулаторной клинике.
(КТ щитовидной железы)
III. Исход лечения
После правой тиреоидэктомии и иссечения лимфатических узлов в правой центральной области, депрессия г-жи Ху постепенно прошла, так как доля и перешеек, где располагалась папиллярная карцинома, были полностью удалены, а лимфатические узлы в ипсилатеральной центральной области были иссечены стандартным способом, чтобы эффективно предотвратить рост опухоли и метастазирование. Через шесть дней после операции все показатели улучшились, и никаких других физических отклонений не появилось. Перед выпиской г-же Ху было рекомендовано пройти обследование через 1 месяц.
IV. Примечания
После агрессивного лечения рост опухоли и метастазы г-жи Ху удалось эффективно контролировать, и ее организм постепенно восстановился, и мы, как врачи, искренне рады за г-жу Ху и ее семью. После операции г-же Ху следует поддерживать хорошее настроение и избегать чрезмерного стресса в жизни и на работе, который может повлиять на восстановление болезни. Она должна употреблять пищу, богатую белком и пищевыми волокнами, например, яйца, молоко и салат. Кроме того, поскольку риск рецидива и метастазирования папиллярного рака щитовидной железы все еще невелик, г-же Ху необходимо строго следовать указаниям своего врача, чтобы выявить неблагоприятные события и обеспечить своевременное и эффективное лечение.
V. Личные взгляды
Папиллярный рак щитовидной железы — распространенный тип злокачественной опухоли щитовидной железы у женщин среднего возраста, но это также тип с наилучшим прогнозом. Если диагностирован папиллярный рак щитовидной железы, стандартизированное хирургическое лечение и строгая эндокринная терапия должны быть проведены как можно скорее, чтобы избежать чрезмерного роста папиллярного рака, вторгающегося в соседние органы, такие как трахея и пищевод, что приводит к сдавливанию окружающих органов. Однако во избежание рецидивов и метастазирования папиллярного рака щитовидной железы необходимо регулярное обследование.