Отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости называется азооспермией, которая в основном подразделяется на обструктивную азооспермию и необструктивную азооспермию. Обструктивная азооспермия может быть вылечена хирургическим путем. При обструкции эпидидимиса может быть выполнена операция вазовазо-эпидидимального анастомоза, при которой под микроскопом производится повторное анастомозирование эпидидимальных протоков с семявыносящими протоками, что обеспечивает беспрепятственный выход сперматозоидов для достижения цели лечения; при обструкции семявыносящих протоков может быть выполнена везикоуретероскопия, при которой везикоуретероскоп вводится в двусторонние семенные пузырьки через маленькие мешочки предстательной железы и промывает их, что позволяет снять обструкцию и восстановить способность иметь детей. По нашим данным, в результате хирургического лечения более чем у 80% пациентов удается устранить обструкцию и восстановить фертильность.