Синдром субакромиального ущемления — это состояние, при котором повторяющееся ущемление большого бугорка плечевой кости о ростро-капитальную дугу во время сгибания вперед, абдукции или внутренней ротации плечевого сустава вызывает воспаление субакромиальной бурсы, дегенерацию или даже разрыв тканей вращательной манжеты, что приводит к боли в плече и нарушению движения. Это ущемление может быть первичным, связанным с анатомическими факторами, или вторичным, вызванным старением, потерей силы мышц вращательной манжеты или гленогумеральной нестабильностью в результате физических упражнений. Концепция синдрома субакромиального импинджмента была введена Неером в 1972 году, который разделил это состояние на 3 фазы в зависимости от повреждения тканей вращательной манжеты: фаза отека и кровоизлияния вращательной манжеты, фаза асептического воспаления сухожилий вращательной манжеты и фаза повреждения ткани разрыва вращательной манжеты. Особенности: 1. История чрезмерной активности плеча. Такие профессии, как учителя, носильщики и пловцы, имеют высокую вероятность возникновения. 2. большинство пациентов имеют в анамнезе хроническое развитие заболевания. 3. Основной симптом — боль в плечевом суставе. Боль усиливается при поднятии руки вверх, за спину или во время движений по поднятию плеча. Ночные боли возникают на более поздних стадиях заболевания и усиливаются в положении лежа на пораженной стороне. 4. диапазон движения в основном не нарушен и может быть дифференцирован от замороженного плеча. 5. После травмы вращательной манжеты может наблюдаться снижение мышечной силы, а плечевой сустав может не отводиться. Лечение: 1. Нехирургическое лечение: покой для пораженной конечности, нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты, закрытая терапия, физиотерапия и функциональные упражнения. 2. Хирургическое лечение: консервативное лечение в течение 3 месяцев без улучшения симптомов, артроскопия плечевого сустава или открытая операция.