Врожденные кисты холедоха (врожденная дилатация желчевыводящих путей) у детей встречаются довольно часто и являются одной из самых больших операций в детской абдоминальной хирургии. Из-за глубокой операционной площадки и многократных хирургических вмешательств для их обнажения часто требуются большие разрезы, что приводит к большой травматизации, кровотечению, интраоперационному переливанию крови и большим осложнениям. Лапароскопическое иссечение кисты холедоха, общего печеночного протока, анастомоза тощей кишки по Ру-ен-Ю значительно снижает травматичность, кровотечение и осложнения, а также повышает клиническую эффективность. The 3-hole method or 4-hole method is often used, in which the gallbladder is first freed and resected with an electrocoagulation hook, the choledochal cyst is transected and resected, the distal end is ligated, and the proximal hepatic duct is retained in the form of a flared hole, ready to be anastomosed with the jejunum; the jejunum is dragged from the umbilicus and the jejunum is transected 15cm away from the Quecke’s ligament, the distal end is closed, and the jejunum is anastomosed end to end side at a distance of 15cm away from the umbilical hole; and the jejunum is raised from the postcolonic area to be anastomosed end to side with the hepatic duct, so as to rebuild the biliary tract. Li Aiwu, отделение детской хирургии, госпиталь Qilu, Шаньдунский университет, Китай Лапароскопическое иссечение кисты холедоха, анастомоз общего печеночного протока и тощей кишки по Ру-en-Y — одна из наиболее сложных операций у детей при использовании люминальной техники. Риск случайного повреждения воротной вены и печеночной артерии при освобождении кисты является фатальным, но благодаря увеличительному эффекту лапароскопии, при условии тонкости операции и четкого выявления кровеносных сосудов, вероятность травмы ниже, чем при открытой операции. Еще одна сложность — наложение печеночно-кишечного анастомоза, которое затруднено из-за глубокого операционного поля и малого пространства и требует точной техники наложения анастомоза. По сравнению с открытой операцией лапароскопическая хирургия не только малоинвазивна и эстетична, но и имеет преимущество в том, что облегчает выявление случаев стеноза печени, требующих рассечения стенотического сегмента, формирования печеночного протока, а затем печеночно-кишечного анастомоза, который нелегко обнаружить из-за глубины места операции при открытой операции и сложности операции. С 2008 года в нашем отделении детской хирургии было выполнено несколько операций, в том числе одна операция по поводу перфоративной кисты холедоха, которая была успешно завершена.