Различные формы температурных кривых, образующихся при обычном измерении температуры лихорадящего больного и обозначаемых на термометре, называются термотипами. Тепловой паттерн является одним из проявлений взаимодействия патогенных факторов с организмом, и многие лихорадочные заболевания имеют относительно специфический тепловой паттерн, поэтому типичный тепловой паттерн очень ценен для диагностики заболевания. Преморбидное состояние здоровья плохое, большинство из них сопровождается первичными заболеваниями, нарушающими защитные функции организма, и в большей степени это внутрибольничные инфекции. Чаще всего наблюдаются озноб, высокая температура, обильное потоотделение, бимодальный характер лихорадки, изредка встречается трехфазная лихорадка — редкое явление при сепсисе, вызванном другими микроорганизмами, заслуживающее внимания. В чем заключается диагностика трехфазной лихорадки? Поскольку методы исследования патогенности и их диагностическая ценность все еще находятся на стадии разработки и валидации, не хватает зрелых методов лабораторной диагностики с хорошей специфичностью, чувствительностью и ранней диагностической значимостью. Тяжелый острый респираторный синдром должен диагностироваться на основе эпидемиологического анамнеза, клинических проявлений, предварительных лабораторных тестов и диагностического лечения и т.д., и в мае 2003 г. Министерство здравоохранения Китая выпустило следующие диагностические критерии Ниже приведены диагностические критерии тяжелого острого респираторного синдрома, опубликованные Министерством здравоохранения Китая в мае 2003 г. Симптомы и признаки: острое начало, лихорадка как первый симптом, температура тела обычно выше 38 ℃, иногда с ознобом; может сопровождаться головной болью, болью в суставах, мышцах, усталостью, диареей; часто отсутствуют симптомы со стороны верхних дыхательных путей; может быть кашель, в основном сухой кашель, мало мокроты, иногда кровяная мокрота; может быть стеснение в груди, в тяжелых случаях ускоренное дыхание, одышка или явное нарушение дыхания, признаки легких не очевидны, у некоторых пациентов могут быть слышны несколько влажных хрипов или легочная плотность. У некоторых пациентов могут выслушиваться несколько влажных хрипов или наблюдаться признаки солидного поражения легких, а у некоторых пациентов лихорадка не является первым симптомом. Случаи с подозрением на диагноз: соблюдение вышеуказанных диагностических оснований (1)(2)(3), или (2)(3)(4), или (2)(3)(4). Случаи с клиническим диагнозом: удовлетворяются вышеуказанные диагностические основания (1)(2)(4) и выше, или 2)(2)(3)(4), или 2)(2)(4)(5). Тяжелый острый респираторный синдром: Тяжелый острый респираторный синдром диагностируется при наличии одного из следующих критериев. Одышка, частота дыхания >30 вдохов/мин; гипоксемия, артериальное парциальное давление кислорода (Pa02) <70 мм рт. ст. или артериальное насыщение кислородом (Sp02) <93% при потреблении кислорода 3-5 л/мин; либо диагностируется острое повреждение легких (ОППЛ) или острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС); многолопастные поражения с распространением поражения более чем на одну треть или рентгенография грудной клетки с прогрессированием поражения более чем на 50% в течение 48 ч; шок или синдром множественной органной дисфункции (MODS); при тяжелом основном заболевании, или коморбидности с другими инфекционными заболеваниями, или возрасте >50 лет.