Какие состояния связаны с болью в груди? Почти каждый день в респираторное отделение поступают люди с болью в груди. Какие боли в груди возникают при респираторных заболеваниях? (1) Заболевания, связанные с дыхательной системой: (1) Плевриты различных причин: чаще всего туберкулезный плеврит; затем различные острые абсцессы и первичные плевральные опухоли (например, плевральная мезотелиома). (2) Внутрилегочная патология, давящая на плевру: пневмония вблизи плевры, вызывающая воспалительную реакцию в плевре; рак легкого, метастазирующий в плевру; легочная эмболия — инфаркт легкого. Все эти боли в груди имеют общую особенность — они тесно связаны с дыханием, причем боль усиливается при глубоком дыхании, настолько, что пациент боится глубоко дышать и поддерживает потребность в кислороде неглубоким и учащенным дыханием, но давящей боли обычно нет. II. Заболевания грудной клетки: травмы и воспаления межреберных мышц; переломы ребер и грудины; костохондрит; воспаление мягких тканей грудной клетки; опухоли грудной стенки и др. Эти поражения имеют определенную связь с глубоким дыханием, но корреляция не такая четкая, как при плеврите. При этом типе боли в груди в месте поражения, особенно при переломах ребер, в дополнение к очевидной давящей боли будет присутствовать различной степени давящая боль, сопровождающаяся глубоким дыханием, усугубленным до такой степени, что пациент испытывает боль. Нейропатия: чаще всего межреберный неврит; опоясывающий герпес. Опоясывающий герпес вызывается вирусом герпеса, нейротропным вирусом. Боль в груди сильная, и диагноз обычно ставится после периода боли с появлением волдырчатой сыпи в болезненной области. Эзофагит или опухоли пищевода: боль, связанная с приемом пищи, боль, усиливающаяся во время еды или затрудненное глотание. V. Поражения верхней части живота: редкие, обычно ограничены нижней частью грудной клетки, такие как поддиафрагмальные абсцессы; заболевания поджелудочной железы; заболевания печени и т.д. Пациентам с болью в груди рекомендуется пройти обследование грудной клетки и соответствующие тесты.