Как управлять увеличением веса при шизофрении с аномальным метаболизмом гликолипидов

  У пациентов с шизофренией может наблюдаться различная степень увеличения веса во время медикаментозного лечения, что стало одним из важных побочных эффектов антипсихотических препаратов. Увеличение веса не только вредит физическому здоровью пациентов, но и оказывает значительное влияние на их психологическое благополучие и является одним из важнейших факторов, влияющих на приверженность лечению. Поэтому увеличение веса вызывает все большую озабоченность и беспокойство. В литературе сообщалось, что примерно у 50% пациентов наблюдается значительное увеличение веса после длительного приема типичных и/или атипичных антипсихотиков.  Распространенные препараты, которые обычно вызывают увеличение веса: клозапин, оланзапин, тиоридазин, хлорпромазин, рисперидон, галоперидол, флуфеназин и др. Увеличение веса связано с сильным сродством препарата к 5-HT2. рецепторам Hi и M3. В литературе имеется несколько сообщений о нарушении обмена глюколипидов, связанного с приемом клозапина и провоцирующего развитие диабета 2 типа. При выборе терапевтического средства пациентам с проблемами веса или семейной историей диабета следует выбирать средство, которое оказывает как можно меньшее влияние на массу тела. С увеличением веса у пациентов можно справиться следующими способами