Каковы признаки остеопороза?

  Остеопороз — это системное заболевание костей, характеризующееся снижением костной массы и разрушением микроструктуры кости, проявляющееся повышенной хрупкостью кости и, следовательно, значительно более высоким риском перелома даже при незначительной травме или в отсутствие травмы. В последние годы заболеваемость остеопорозом растет и является проблемой здравоохранения, вызывающей озабоченность в Китае и во всем мире.  Остеопороз — это сочетание генетических и экологических факторов, которые влияют на пик костной массы, а также на потерю костной массы и, в конечном итоге, на прогрессирование остеопороза. К этим факторам относятся лекарства, диета, раса, пол и образ жизни.  Клинические проявления: (1) Боль. Наиболее распространенным симптомом первичного остеопороза является боль в пояснице, на долю которой приходится 70-80% пациентов с болью.  (2) Укорочение длины тела и горбатость. Чаще всего появляется после боли. 11-й и 12-й грудные позвонки и 3-й поясничный позвонок позвоночника при наличии остеопороза подвергаются более высокой нагрузке и склонны к компрессионной деформации и компрессионным переломам.  (3) Переломы. Это наиболее распространенное и серьезное осложнение дегенеративного остеопороза. В Китае частота переломов у пожилых людей колеблется от 6,3% до 24,4, особенно у женщин преклонного возраста (старше 80 лет). Статистика показывает, что на каждый 1,0DS снижения BMD частота переломов позвонков увеличивается в 1,5-2 раза.  (4) Снижение дыхательной функции. Компрессионные переломы грудного и поясничного отделов позвоночника, обратное искривление позвоночника и деформация грудной клетки могут значительно снизить жизненную емкость легких и максимальную вентиляцию, а частота возникновения лобарной эмфиземы в передней области верхней доли легкого может достигать 40%.  Пациенты с остеопорозом легко остаются незамеченными большинством людей из-за отсутствия специфических клинических проявлений на ранних стадиях и медленного прогрессирования заболевания. Некоторые пациенты не осознают опасности заболевания до тех пор, пока не произойдет перелом, а некоторые даже умирают от осложнений перелома.  Поэтому пациентам с остеопорозом не следует ждать, пока произойдет перелом, чтобы осознать опасность заболевания, а необходимо проводить профилактику и своевременное лечение, когда организм подает сигналы болью, мышечной слабостью, укорочением длины тела и горбинкой. Любой человек с семейной историей остеопороза, историей остеопоротических переломов, потерей веса, аменореей, менопаузой, хроническими заболеваниями, хроническим недоеданием, длительным постельным режимом или длительным применением препаратов, снижающих костную массу, подвержен высокому риску развития остеопороза и должен быть предупрежден о возможности развития остеопороза.  Существуют следующие три уровня профилактики остеопороза: (1) Первичная профилактика: ее следует начинать с детей и подростков. Обратите внимание на правильное диетическое питание и потребляйте больше продуктов с высоким содержанием Ca и P, таких как рыба, креветки, кожа креветок, ламинария, молоко, молочные продукты, яйца, бобы, рафинированное зерно, семена кунжута, семена дыни, зеленые листовые овощи и т.д. Придерживайтесь научного образа жизни, например, занимайтесь физическими упражнениями, больше загорайте, не курите, не употребляйте алкоголь, меньше кофе, крепкого чая и газированных напитков и т.д. Фокус на наблюдении и ранней профилактике для групп высокого риска с генетической предрасположенностью.  (2) Вторичная профилактика: потеря костной массы ускоряется в среднем возрасте, особенно у женщин после менопаузы. В этот период следует ежегодно проверять плотность костной ткани, а для тех, у кого наблюдается быстрая потеря костной массы, следует принять меры по ранней профилактике и контролю.  (3) Третичная профилактика: пациенты с дегенеративным остеопорозом должны активно лечиться препаратами, подавляющими резорбцию костной ткани (эстроген, CT, Ca), способствующими образованию костной ткани (активный Vit D), пероральными препаратами костных пептидов (таблетки костного пептида), а также должны быть укреплены мерами по предотвращению падений, ударов, поездок и потрясений. Для пациентов среднего и пожилого возраста с переломами следует проводить активные операции, сильную внутреннюю фиксацию, раннюю активность, физиотерапию, физиотерапию психологическую, питание, добавки кальция, обезболивание, стимулирование роста костей, сдерживание потери костной массы, улучшение иммунной функции и общего качества лечения.