Межпозвонковые диски поясничного отдела испытывают сильные сжимающие нагрузки при нагрузке и движении позвоночника. Примерно после 20 лет межпозвоночные диски начинают дегенерировать и являются основной причиной возникновения грыж поясничных дисков. Кроме того, грыжа поясничного диска связана со следующими факторами: 1. Травма: наблюдения за клиническими случаями показывают, что травма является важным фактором развития грыжи диска, особенно у детей и подростков, с которыми тесно связано начало заболевания. При незначительной нагрузке и быстром вращении позвоночника может произойти горизонтальный разрыв фиброзного кольца, в то время как при сжимающем напряжении в основном разрываются хрящевые концевые пластинки. Считается также, что травма является только причинным фактором грыжи диска, а первоначальное поражение заключается в безболезненном выпячивании пульпозного ядра во внутреннюю фиброзную оболочку, в то время как травма заставляет пульпозное ядро еще больше выпячиваться во внешнюю фиброзную оболочку, которая иннервируется снаружи, что и вызывает боль. 2, профессия: профессия и протрузия (выпадение) поясничных межпозвонковых дисков взаимосвязаны, например, водители автомобилей и тракторов в течение длительного времени находятся в сидячем положении и на ухабах, так что при вождении автомобиля давление в межпозвонковых дисках высокое, до 0,5 кПа/см2, в сцеплении, когда давление может быть увеличено до 1 кПа/см2, легко вызвать протрузию поясничных межпозвонковых дисков. Занятия тяжелым физическим трудом и спортом с поднятием тяжестей из-за перегрузки чаще всего приводят к дегенерации дисков, так как в состоянии сутулости при поднятии груза весом 20 кг давление в межпозвонковом диске может увеличиться более чем до 30 кПа/см2. 3, генетические факторы: грыжа межпозвонкового диска поясничного отдела имеет семейную частоту сообщений, меньше материала по стране; кроме того, статистика показывает, что частота заболеваемости индейцев, африканских негров и инуитов значительно ниже, чем у других этнических групп, и причины этого нуждаются в дальнейшем изучении. 4, врожденные аномалии пояснично-крестцового отдела позвоночника: деформации пояснично-крестцового сегмента могут повышать уровень заболеваемости, включая сакрализацию поясничного отдела позвоночника, люмбализацию крестцового отдела позвоночника, деформации полупозвонков, микросуставные деформации и асимметрию суставных выступов и т.д. Вышеперечисленные факторы могут заставить нижний поясничный позвонок нести нагрузку на поясничный позвонок. Вышеперечисленные факторы могут изменять нагрузку на нижний поясничный позвонок, что является одним из факторов, повышающих внутреннее давление на межпозвонковые диски и делающих их подверженными дегенерации и повреждению. Помимо основной причины заболевания — дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках — важную роль играют и различные провоцирующие факторы, например, некоторые факторы, незначительно повышающие давление в брюшной полости, могут вызвать выпячивание ядра. Например, незначительное повышение давления в брюшной полости может вызвать выпячивание пульпозного ядра. Это объясняется тем, что на основе дегенеративных изменений диска некоторые факторы, вызывающие резкое повышение межпозвонкового давления, могут привести к тому, что пульпозное ядро пройдет через дегенерированный и истонченный фиброзный кольцевой слой и выйдет в переднюю часть позвоночного канала или пройдет через пластинку позвонка и вторгнется в край тела позвонка. К таким провоцирующим факторам относятся следующие: 1, повышение брюшного давления: клинически примерно в 1/3 случаев до начала заболевания наблюдается явное повышение факторов брюшного давления, таких как сильный кашель, чихание, задержка дыхания, напряжение при дефекации или даже действие «ложного уважения» и т.д., что может привести к повышению брюшного давления и нарушению баланса между позвоночными сегментами и позвоночным каналом. 2, поясничная поза: как во время сна, так и в повседневной жизни, на работе, когда поясница находится в согнутом положении, например, при внезапном повороте, легко вызвать грыжу пульпозного ядра. Более того, в этом положении давление в межпозвонковом пространстве также выше, что легко способствует образованию грыжи пульпозного ядра в спине. 3, внезапная нагрузка: хорошо тренированные люди, более чем первые подготовительные мероприятия, или небольшой вес, чтобы начать носить вес (например, подъем тяжестей, поднятие тяжестей и т.д.), чтобы предотвратить поясничные растяжения или грыжи дисков, но если внезапное увеличение нагрузки на поясницу, не только может вызвать поясничные растяжения, но и склонны вызвать грыжу пульпозного ядра. 4, беременность: во время беременности весь связочный аппарат находится в состоянии расслабления, расслабление задней продольной связки легко приводит к выпячиванию диска. В связи с этим авторы провели соответствующее исследование и обнаружили, что в это время частота возникновения болей в пояснице у беременных женщин значительно выше, чем у обычных людей. Одним словом, триггерные факторы грыжи межпозвонкового диска поясничного отдела более сложны, хотя и проводятся разнообразные эксперименты, но из-за умозаключений экспериментов на животных, свежих кадаверных образцов деформации, а также для выхода на позвоночный столб вокруг ограничений биомеханических испытаний и т.д., пока не удалось выяснить точные факторы, запускающие болезнь, и ее механизм, что и будет обсуждаться в будущем.