Широко распространенное эритематозно-инфильтративное поражение с десквамацией называется эритродермией. Эритродермия, также известная как эксфолиативный дерматит, является серьезным системным заболеванием. Эритродермию и эксфолиативный дерматит принято считать одним и тем же, причем для первой характерны обширные и выраженные эритематозные инфильтративные поражения с меховой десквамацией, а для второй — наличие обширной отечной эритемы, сопровождающейся обильной десквамацией. Поскольку шелушение при этом заболевании иногда не очевидно, первое название считается более удачным и обобщенным. Обязательным условием диагностики заболевания является поражение кожи на ≥90%. Профилактика обширного эритематозно-инфильтративного поражения с десквамацией: (1) В период начала заболевания пациент должен находиться в постели, лучше жить в одной комнате. Поддерживайте в комнате тепло и уделяйте внимание циркуляции воздуха. (2) Давать жидкость с высоким содержанием белка или полужидкую диету. (3) При наличии везикул и сочащейся жидкости необходимо следить за гигиеной полости рта и вульвы, а также своевременно менять чистое постельное белье для предотвращения инфицирования. (4) Если состояние тяжелое и наступает кома, на обе руки следует надеть перчатки, чтобы не поцарапать кожу. Методы ухода при обширном инфильтративном эритематозном поражении с шелушением: (1) Укрепление и разумное использование поддерживающей терапии является ключом к лечению этого заболевания. Обращайте внимание на восполнение запасов воды, белка, калия и кальция, а также на прием витаминов. Поскольку пациенты с эритродермией теряют большое количество белка из-за массивного шелушения, в ежедневное потребление жидкости следует добавлять достаточное количество белка, чтобы облегчить восстановление организма. Диета должна включать легкоусвояемую и питательную пищу. Такие продукты, как свежие овощи, фрукты, содержащие большое количество витамина С и клетчатки, могут повысить сопротивляемость организма пациента к заболеваниям, а также могут играть роль слабительного, выводящего токсины; нежирное мясо, яйца могут быть дополнены белком, способствуют восстановлению пораженных участков кожи, являются продуктами первого выбора для пациентов с покраснением кожи. Чтобы не усугублять состояние, следует избегать баранины, морепродуктов, чили, пастернака, лука-порея, копченостей, алкоголя и других острых стимулирующих и рыбных блюд. У большинства пациентов с эритродермией пропадает аппетит, следует разумно сочетать пищу, вкусную и сытную, но также нельзя слишком увлекаться. (2) Уделять пристальное внимание движению инфекции и при необходимости применять антимикробные препараты, чтобы избежать распространения инфекции и возникновения сепсиса. Сестринский персонал должен быть в добром здравии, сократить число посетителей, особенно избегать посещения простудных, энтеритных и других больных или ухода за пациентами с эритродермией. (3) Уделять внимание полосканию полости рта, глаз и промежности. Полоскать рот 2%~3% водой с борной кислотой или 1% перекисью водорода, раствором гентамицина 1:1000 четыре раза в день и наносить на изъязвленный участок 1%~2% раствор генцианвиолета; крайне важен уход за глазами, 3~4 раза в день промывать глаза 3% водой с борной кислотой, затем заказать 0,25% гентамициновую офтальмологическую мазь или кортизоновую офтальмологическую мазь; в промежности можно ежедневно использовать кипарис и женьшень по 20 г, отвар 200 мл воды и теплой водой промывать пораженный участок. (4) Рекомендуется жить в отдельной комнате с хорошей вентиляцией, поддерживать определенную температуру и влажность, обращать внимание на сохранение тепла в зимнее время. Поддерживать относительно стерильную среду, часто использовать ультрафиолетовое излучение для дезинфекции, часто менять дезинфицирующую простыню. Усилить уход за кожей, при отеках и сочащихся явствах можно с помощью сырого молотого вяза 30 г, кипариса 30 г, амаранта 60 г, отвара холодного компресса. 1 — 2 раза в день по 30 минут; сухую и потрескавшуюся, сильно шелушащуюся кожу можно использовать для протирания нераздражающим маслом.