Эпидемиологические исследования показали, что с возникновением инсульта тесно связан ряд факторов, также известных как факторы риска инсульта. Они делятся на две категории: те, в которые невозможно вмешаться, такие как возраст, генетика и наследственность, и те, в которые можно вмешаться, и если вмешаться эффективно, то можно значительно снизить частоту цереброваскулярных заболеваний и смертность.
Неинтервенционные факторы риска
Возраст
Возраст является важным независимым фактором риска развития инсульта. Заболеваемость инсультом увеличивается с возрастом, увеличиваясь в 1 раз каждые 10 лет после 55 лет. Большинство всех инсультов происходит в возрасте старше 65 лет. Заболеваемость инсультом: пожилые люди > люди среднего возраста > молодые люди.
Пол
Заболеваемость инсультом примерно на 30% выше у мужчин, чем у женщин. Заболеваемость в каждой возрастной группе: мужчины > женщины.
История семьи
Семейная история цереброваскулярных заболеваний является фактором предрасположенности к инсульту. Семейный анамнез определяется как возраст <60 лет, когда оба родителя в ближайшем окружении перенесли инсульт или инфаркт. Гонка Заболеваемость инсультом варьируется в зависимости от расы, причем у цветного населения она выше, чем у белых людей. Кроме того, могут играть роль и социальные факторы, такие как образ жизни и окружающая среда. Вмешивающиеся факторы Высокое кровяное давление Гипертония является признанным, сильным, важным и независимым фактором риска инсульта. Исследование Cerebrovascular Risk Factor Intervention Trial с участием 37 661 городского жителя в возрасте 35 лет и старше в семи крупных городах Китая показало, что частота инсульта увеличивалась с ростом систолического и диастолического артериального давления как в когорте вмешательства, так и в контрольной когорте. Болезнь сердца Заболевания сердечных клапанов, неревматическая фибрилляция предсердий, ишемическая болезнь сердца и сердечная недостаточность от всех причин увеличивают частоту инсульта (особенно ишемического), особенно инсульта, вызванного эмболией вследствие фибрилляции предсердий. Диабет Исследования показали, что вероятность инсульта у людей с нарушенной толерантностью к глюкозе или диабетом в геометрической прогрессии выше, чем у населения в целом. У людей с диабетом вероятность инсульта в 1,7 раза выше, чем у обычных людей того же возраста в том же регионе. TIA Транзиторная ишемическая атака (ТИА), как и инсульт, возникает, когда мозг человека не получает достаточного количества кислорода и крови. ТИА - это предупреждающий знак о том, что пациент подвержен риску инсульта, и около 20% пациентов с церебральным инфарктом имеют в анамнезе ТИА, к которым необходимо относиться серьезно и рассматривать как неотложную медицинскую помощь. Курение и злоупотребление алкоголем Согласно результатам 18-летнего исследования, проведенного во Фрамингеме, у мужчин, которые много курили, риск инсульта был почти в три раза выше, чем у некурящих. Напротив, частота инсульта у алкоголиков в четыре-пять раз выше, чем в общей популяции, особенно в отношении развития геморрагического инсульта. Гиперлипидемия Гиперлипидемия - это "потенциальный убийца", который молча съедает здоровье и даже жизнь человека. "Плохой холестерин" в липидах крови похож на жирный суп в начинке пельменей: "Он накапливается и превращает артерии в тонкие, жирные пельмени, которые легко ломаются". Он повышает вязкость крови и ускоряет возникновение церебрального атеросклероза. Другие факторы риска инсульта: например, диета (высокое потребление соли и мяса, животных жиров и т.д.), избыточный вес, злоупотребление наркотиками, прием оральных контрацептивов, заболевания крови и аномальная реология крови.