Эффективность вертебропластики в лечении ультрапродвинутых компрессионных переломов позвонков у пациентов старше 90 лет

  Цель: Оценить клиническую эффективность и безопасность вертебропластики для лечения пациентов ультравысокого возраста с компрессионными переломами позвонков старше 90 лет.  Методы: Ретроспективно проанализированы клинические данные 56 пациентов старше 90 лет с компрессионными переломами позвонков, которым была проведена ретробульбарная кифопластика в отделении ортопедии Пекинской больницы. Пациентов оценивали на предмет боли, приема обезболивающих препаратов, вытекания цемента и оценки того, произошел ли повторный перелом позвонка. Баллы за боль, дозировка обезболивающих препаратов, подвижность и возникновение послеоперационных осложнений, таких как утечка цемента и повторный перелом, регистрировались до операции, через 3 дня после операции и во время окончательного наблюдения.  Результаты: средний срок наблюдения составил 18,6 месяцев (от 6 до 32 месяцев) у 56 пациентов. Дооперационная оценка по шкале VAS составила 7,12±2,14, которая изменилась до 2,58±1,12 и 1,76±0,72 в 3 дня после операции и во время последнего наблюдения; оценка приема анальгетиков изменилась с 2,02±1,68 до операции до 1,43±0,54 и 1,13±0,71 в 3 дня после операции и во время последнего наблюдения; оценка подвижности изменилась с 2,52±0,64 до операции до 1,2±0,64 в 3 дня после операции и во время последнего наблюдения. Осложнения: утечка цемента в 10 случаях (17,9%), повторный перелом позвонка в 6 случаях (10,7%), утечка спинномозговой жидкости в 3 случаях (5,3%) и раздражение нервного корешка в 2 случаях (3,6%), все они были преходящими и разрешились после симптоматического лечения и хорошо восстановились при последнем наблюдении.  Заключение: Задняя выпуклая пластика для лечения остеопоротических компрессионных переломов позвоночника у пациентов старше 90 лет значительно уменьшает боль, связанную с переломом, снижает потребление анальгетических препаратов и улучшает подвижность позвоночника. Он может быть использован в качестве безопасного и эффективного минимально инвазивного метода лечения. Чжан (10), отделение ортопедии, Пекинская больница