В клинической практике мы часто сталкиваемся с тем, что члены семей пациентов, перенесших инсульт, или они сами спрашивают: когда лучше всего начинать реабилитацию после инсульта? Китайские рекомендации по профилактике и лечению цереброваскулярных заболеваний предполагают, что реабилитацию следует начинать как можно раньше. Вопрос о том, когда «рано», зависит от разницы между церебральной ишемией и церебральным кровоизлиянием. Пациенты с церебральной ишемией могут быть реабилитированы через 48 часов при условии, что их состояние ясное, жизненные показатели стабильны (температура, дыхание, пульс и кровяное давление в норме) и состояние больше не развивается. В большинстве случаев реабилитацию после кровоизлияния в мозг можно начинать через 10-14 дней после заболевания. Хотя реабилитация пропагандируется, чем раньше, тем лучше, пациенты и члены их семей часто все еще опасаются раннего лечения, особенно пациенты с кровоизлиянием в мозг, которые беспокоятся, что ранние мероприятия вызовут повторное кровотечение; некоторые пациенты с патологиями других органов, такими как гипертония и ишемическая болезнь сердца, беспокоятся, что лечение вызовет колебания артериального давления и сердечные приступы. На самом деле, реабилитация пациентов с кровоизлиянием в мозг не вызовет повторного кровотечения, пока кровяное давление стабильно и движения не являются насильственными, в то время как реабилитация начинается слишком поздно, чтобы предотвратить последствия и осложнения. Реабилитация — это постепенный процесс, и если избегать чрезмерных нагрузок и перенапряжения, то перепады артериального давления и сердечные приступы не произойдут. Поэтому мы выступаем за «раннюю реабилитацию», если общие жизненные показатели (температура, дыхание, пульс и артериальное давление в норме) остаются стабильными в течение более 48 часов и нет противопоказаний, после комплексной оценки следует провести реабилитацию.