Каково лечение камней в мочевыводящих путях?

  Мочевые камни часто встречаются в мочевыводящих путях. Они делятся на растворимые и нерастворимые в зависимости от того, растворимы они или нет; по месту расположения их можно разделить на камни в почках, мочеточниках, мочевом пузыре и уретре. При растворимых камнях литотрипсия может проводиться с применением лекарственных препаратов. При нерастворимых камнях лечение зависит от размера и расположения камня. Основными методами лечения являются лекарственная литотрипсия, экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия, ультразвуковая пневматическая баллистическая литотрипсия и лазерная литотрипсия. Поскольку в клинической практике чаще встречаются нерастворимые камни, ниже приводится их подробное описание.  Камни в почках: камни в почках диаметром менее 6 мм обычно могут выходить самостоятельно, лечение в этом случае заключается в том, чтобы пить больше воды, больше заниматься спортом, выпивать 2000-2500 мл воды в день, делать больше упражнений со скакалкой, чтобы способствовать выходу камней; камни диаметром от 7 мм до 15 мм обычно могут быть рассмотрены для экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии; камни диаметром более 15 мм могут быть своевременно вылечены с помощью чрескожной нефролитотрипсии. Камни размером более 15 мм можно лечить с помощью чрескожной нефролитотомии.  Камни мочеточников: Камни мочеточников диаметром до 6 мм можно лечить так же, как и камни почек, а почечную колику, вызванную камнями почек, можно лечить нестероидными препаратами или прогестероном; камни мочеточников размером более 7 мм можно оперативно лечить с помощью уретероскопической литотрипсии.  Камни мочевого пузыря: Более крупные камни мочевого пузыря могут быть удалены в основном с помощью цистоскопии с использованием литотрипторов, или с помощью пневмобаллистической или ультразвуковой литотрипсии, если камней больше.  Камни в уретре: Камни в уретре часто вызывают затрудненное мочеиспускание. Камни, расположенные в задней уретре, можно лечить как камни мочевого пузыря, проталкивая их в мочевой пузырь уретральным зондом; камни в передней уретре можно медленно выдавливать волосами руки.