Тесты на неспецифический язвенный колит

  1. пальпация живота Может наблюдаться давящая боль в левой нижней части живота или внизу живота, а при тяжелом течении заболевания следует обратить внимание на давящую боль в животе, отдающую боль и напряжение мышц живота как осложнение острого живота.  2. Эндоскопия В настоящее время это самый важный тест при неспецифическом язвенном колите. Микроскопически слизистая оболочка кишечного сегмента выглядит перегруженной, отечной, с зернистыми выступами, множественными точечными или пестрыми мелкими эрозиями или язвами со слизью или желтовато-белым мхом на поверхности. Слизистая оболочка кишечника хрупкая и легко кровоточит при трении по ней углом зеркала. Псевдополипы можно увидеть из-за отека и разрастания лимфоидной ткани.  3. Рентгенологическое исследование Текстура слизистой складок кишечника нарушена, края кишечного канала размыты, а в тяжелых случаях по краям кишечного канала видны заусенцы или зазубрины. Если видны круглые дефекты наполнения, это часто псевдополип. В тяжелых случаях кишечный мешок исчезает, а кишечный канал приобретает форму узкой свинцовой трубки.  4. Лабораторные исследования (1) Исследование кала Кровь, гной и слизь видны невооруженным глазом, большое количество эритроцитов, лейкоцитов, гнойных клеток и макрофагов видны микроскопически в острой стадии, и в культуре кала нет патогенных бактерий.  (2) Анализ крови У тяжелых пациентов, как правило, наблюдается анемия легкой и средней степени тяжести, сниженный гемоглобин, в основном нормальные лейкоциты, которые в тяжелых случаях могут быть заметно повышены, с ядерным сдвигом влево или токсичными гранулами и т.д. Повышенная скорость оседания крови является одним из важных признаков активности.  Электрофорез сывороточных белков также может быть важным маркером активности заболевания.  Повышенный α1 гликопротеин — активный, повышенный α2 гликопротеин — в стадии ремиссии.  При тяжелом течении болезни наиболее часто встречаются электролитные нарушения, низкий уровень K, затем низкий уровень Na, а также низкий уровень Mg. (3) Иммунологическое обследование Гуморальный иммунитет: иммуноглобулины измеряются в активной фазе, при этом наблюдается повышение IgG, IgM и IgA, причем наиболее часто — IgG.  Клеточный иммунитет У некоторых пациентов процентное содержание Т- и лимфоцитов ниже нормы.  Патологическое исследование: Воспалительная клеточная инфильтрация в слизистой, анизотропная гиперплазия эпителиальных клеток, аномальное расположение желез, эпителиальный фиброз, образование крипт и т.д.