Что такое управляемый спиральный нож (TOMOtherapy)?

Навигационный спиральный нож, также известный как система лучевой терапии на основе спиральной томотерапии, сокращенно ТОМО, представляет собой основные компоненты медицинского линейного ускорителя на 6 мегавольт (МВ), установленные в 64-рядной кольцевой раме спирального КТ, с режимом ротационного сканирования спирального КТ в сочетании с высокотехнологичной навигацией и настройкой изображения компьютерной томографии, и посредством 360-градусного вращения. Спиральный КТ с поворотным режимом сканирования в сочетании с высокотехнологичной компьютерно-томографической навигацией и настройкой изображения позволяет облучать опухоли различного распределения, расположения и формы в диапазоне 40 см×160 см, вращаясь на 360 градусов и облучая их по 51 дуге, что позволяет достичь требуемого распределения дозы в диапазоне 40 см×160 см и облучать опухоли различного распределения, расположения и формы в этом диапазоне, что на сегодняшний день считается одним из самых современных онкологических радиотерапевтических аппаратов, объединяющих радиотерапию с модулированной интенсивностью (IMRT), радиотерапию с наведением на изображение (IGRT), адаптивную радиотерапию (ART) и DGRT. (IMRT, IGRT, ART и DGRT). Система TOMO была официально представлена в США в 2005 г. и быстро получила признание международного радиотерапевтического сообщества. Более 1500 международных клинических работ и отчетов подтверждают совершенствование технологической платформы и ее клиническую эффективность. Ежегодно публикуется более десятка работ в ведущих журналах по радиотерапии, постоянно ведутся исследования в новых областях клинического применения. В настоящее время в мире установлено около 500 аппаратов TOMO, пролечены сотни тысяч пациентов. Большое количество всемирно известных онкологических центров оснащено несколькими навигационными спиральными ножами. Среди них такие ведущие клиники, как крупнейший онкологический центр США M.D. Anderson Cancer Center, Университет Калифорнии в Сан-Франциско, City of Hope в Лос-Анджелесе, Swedish Medical Center в Вашингтоне, U.C. DAVIS, National Cancer Center в Гейдельберге (Германия), Институт Кюри во Франции, National Cancer Institute of Singapore и NCCS в Сингапуре. Институт, Национальный онкологический центр (NCC) в Сингапуре, Национальный онкологический центр (NCC) в Корее, Университет Йонсей, Госпиталь Национального университета Тайваня, Главный госпиталь ветеранов, Медицинский центр Тата в Индии и множество других всемирно известных больниц и онкологических центров. Благодаря уникальным техническим характеристикам и платформе TOMO, он преодолевает многочисленные ограничения традиционной прецизионной радиотерапии, открывает новое направление и будущее для радиотерапии и может переписать многие клинические показания к радиотерапии, что неразрывно связано с его конструктивными особенностями, описанными ниже. 1. Структура кольцевой рамы скольжения и режим спирального облучения Веерообразное поле облучения HT может непрерывно вращаться вокруг центра машины на 360°, при этом лечебная кровать входит в кровать вдоль центра кровати, лучи поля облучения вокруг пациента создают спиральную карту потока облучения, непрерывное спиральное облучение не только решает проблему неоднородности дозы на границе между слоем и слоем, но и реализует непрерывное облучение протяженной целевой области, при этом максимальная длина целевой области может достигать 4000px. Максимальная длина целевой области может достигать 4000px. 2.Пневматическая бинарная многолистовая решетка HT использует пневматическую бинарную многолистовую решетку, с шириной лезвия 0,625 см, всего 64 штуки, и использует блокировочную конструкцию для модуляции поля облучения на ширину 1000px. Бинарный режим означает, что в процессе обработки лезвия имеют два состояния — включенное и выключенное, время включения/выключения составляет всего 20 миллисекунд, что позволяет модулировать интенсивность подполя за счет времени включения, а последовательность движения и время открытия/закрытия лезвий завершают модуляцию интенсивности подполя, что позволяет реализовать стократную возможность модуляции в 51 направлении поля облучения. Исходя из приведенных выше технических характеристик, по сравнению с обычными линейными ускорителями система HT имеет следующие преимущества: использование технологии объемного вращения с модулированной интенсивностью, с неоднородной интенсивностью лучей, разницей в уровнях интенсивности, для достижения наилучшей конформности и равномерности дозы, для достижения дозы в целевой области ожидаемой расчетной схемы; 3, MVCT онлайн коррекция изображения и проверка дозы Линейный ускоритель HT, помимо излучения 6 МВт веерного рентгеновского пучка для Линейный ускоритель HT, помимо излучения веерного пучка рентгеновского излучения 6 МВ для лечения, может также излучать веерный пучок рентгеновского излучения 3,5 МВ, который может сканироваться по спирали для получения трехмерных изображений КТ мегавольтного класса (MVCT). Это используется не только для проверки положения и калибровки пациента перед лечением, для коррекции ошибки позирования, но и для расчета фактического распределения дозы облучения в тот же день, что используется для оценки и корректировки плана последующих сеансов субтерапии, и позволяет легко реализовать адаптивную радиотерапию (ART) и радиотерапию с наведением дозы (DGRT). DGRT). В результате ХТ имеет широкий диапазон лечения, высокую степень автоматизации позиционирования и верификации лечения, занимает меньше времени.