I. Что такое полип желчного пузыря? Клинически полип желчного пузыря или полипоидное поражение желчного пузыря — это общий термин, используемый в медицинской визуализации для обозначения выступающего образования на внутренней стенке желчного пузыря. Существует несколько клинических состояний: 1. Холестериновые полипы: также известны как псевдополипы, которые составляют около 65% всех полипов желчного пузыря. Они имеют вид, напоминающий тутовую ягоду, хрупкие и ломкие, с тонким кончиком, чрезвычайно легко отпадают, в основном в пределах 10 мм, считаются множественными. Большинство пациентов с холестериновыми полипами бессимптомны или имеют слабые симптомы и хорошую функцию желчного пузыря. Холестериновые полипы связаны с диетой. Пациенты с высоким содержанием холестерина Калогание диета или жирная печень склонны к холестериновым полипам. Пациентам с холестериновыми полипами рекомендуется регулярное питание, низкохолестериновая диета и отказ от алкоголя. Чрезмерное потребление холестерина (яичный желток, жирное мясо, рыба без чешуи, субпродукты животных и т.д.) может превысить метаболизм печени и желчного пузыря, в результате чего избыток холестерина кристаллизуется и осаждается в стенке желчного пузыря, образуя холестериновые полипы. 2, нехолестериновые доброкачественные полипы: также известные как истинные полипы, составляющие около 30% от общего числа. К ним в основном относятся: аденома желчного пузыря, аденомиома желчного пузыря, воспалительный полип, аденоматозная гиперплазия и так далее. Среди них воспалительные полипы образуются в результате длительной стимуляции желчного пузыря камнями в сочетании с хроническим холециститом. Аденома желчного пузыря — это доброкачественная опухоль, которая является предраковым поражением желчного пузыря, частота рака составляет около 30%. Аденоматозная гиперплазия и аденоматозная гиперплазия желчного пузыря также имеют риск развития рака. Этот тип пациентов неэффективен при медикаментозном лечении, поэтому сохранение желчи и медикаментозное лечение не рекомендуется, а рекомендуется холецистэктомия. 3. Полипоидная ранняя аденокарцинома желчного пузыря: Она составляет около 5% от общего числа пациентов и, строго говоря, уже не относится к категории полипов желчного пузыря. В настоящее время часто трудно определить полипоидный ранний рак желчного пузыря, смешанный с полипами желчного пузыря, только с помощью УЗИ. Ультразвуковые признаки раковых полипов следующие: около 80% и более имеют размер более 10 мм, солитарны, сочетаются с камнями в желчном пузыре и в основном располагаются в шейке желчного пузыря. При подозрении на такое поражение необходимо как можно скорее провести хирургическое лечение. Во-вторых, как лечить полипы желчного пузыря? Хирургическое лечение полипов желчного пузыря имеет два аспекта, с одной стороны, это предотвращение рака или утечки рака, что в основном относится к двум последним типам полипов, упомянутых ранее. С другой стороны, если симптомы не снимаются лекарствами, а хронический холецистит влияет на нормальную работу и жизнь, следует рассмотреть возможность лапароскопической малоинвазивной холецистэктомии. Операция обычно рекомендуется при полипах желчного пузыря, которые быстро растут в течение короткого периода времени, имеют длину более 10 мм, являются солитарными и имеют широкое основание; или связаны с локальным или целым утолщением стенки желчного пузыря; или сочетаются с камнями в желчном пузыре; и не исключена возможность развития рака.