Полипы желчного пузыря не являются заболеванием, которое можно вылечить спонтанно; напротив, они имеют тенденцию к злокачественному перерождению. Полипы желчного пузыря с максимальным диаметром менее 1 см можно регулярно наблюдать (с интервалом не более 1 года); более крупные полипы требуют хирургического лечения. К полипам желчного пузыря, требующим холецистэктомии, относятся: полипы диаметром более 10 мм, полипы, быстро растущие за короткий промежуток времени, полипы без верхушки или широкобазальные полипы, пациенты старше 50 лет, осложненные желчными камнями или аденомиозом желчного пузыря. Перед операцией рекомендуется провести УЗИ печени и желчного пузыря, а для определения доброкачественности или злокачественности полипа можно провести дальнейшее УЗИ желчного пузыря или усиленную КТ или МРТ. Основным вариантом хирургического лечения является лапароскопическая холецистэктомия. Для пациентов с определенным подозрением на рак желчного пузыря чаще всего используется открытая холецистэктомия. Если интраоперационная замороженная патология подтверждает злокачественность, требуется частичная гепатэктомия вокруг желчного пузыря и иссечение лимфатических узлов. Для лечения рака желчного пузыря также доступны минимально инвазивные лапароскопические установки радикальной холецистэктомии, но требования к технике и оборудованию высоки. Что касается полипов желчного пузыря размером менее 5 мм, которые обычно являются доброкачественными, они могут временно наблюдаться и не требуют лечения. Они должны пересматриваться с помощью ультразвука с интервалом от шести месяцев до года. Во время осмотра следите за изменением размеров и темпов роста. Если изменения происходят быстро, может потребоваться операция, и будет проведена замороженная патология, чтобы определить, является ли полип доброкачественным или злокачественным. Злокачественные случаи могут потребовать дополнительного удаления ткани печени, окружающей желчный пузырь. Полипы желчного пузыря не заживают сами по себе из-за возможности злокачественных изменений или того, что некоторые более крупные полипы сами являются раковыми. Поэтому нельзя надеяться, что они заживут сами по себе, и лечение этих полипов должно быть индивидуальным в каждом конкретном случае.