Возможно, вы случайно узнали, что у вас гемангиома печени, во время медицинского осмотра или других визуализирующих исследований, таких как УЗИ или КТ, что заставляет вас волноваться и путаться в этой эпохе «опухолей». Так что же такое печеночная гемангиома и нужно ли ее лечить? Давайте поговорим об этом сегодня. Прежде всего, печеночная гемангиома не является настоящей опухолью, это опухолевидное образование, вызванное аномальным развитием кровеносных сосудов во время развития человека. Другими словами, печеночная гемангиома является доброкачественным поражением и не переходит в злокачественную форму. Печеночные гемангиомы могут возникнуть в любом возрасте, но часто проявляются как симптом у взрослых и чаще встречаются у женщин. На гемангиомы печени приходится от 0,5% до 1% случаев при рутинном физикальном обследовании. В последнее время, благодаря широкому использованию ультразвука в клинической практике, частота выявления печеночных кавернозных гемангиом значительно улучшилась, особенно для многих бессимптомных гемангиом. Заболевание может быть одиночным или множественным, и может встречаться как в левой, так и в правой печеночной доле. Опухоли различаются по размеру, при этом более 95% печеночных гемангиом имеют небольшие размеры, не более 3 см в диаметре, причем маленькие можно диагностировать только под микроскопом, а большие могут весить более 10 кг. Заболевание прогрессирует медленно и может длиться от нескольких лет до десятилетий. Основные риски могут включать: 1) дискомфорт в верхней части живота, растяжение живота, боль в животе, тошнота, газы и т.д., когда опухоль постепенно увеличивается или сдавливает желудок или кишечник; 2) опасное для жизни кровотечение в брюшной полости из-за разрыва большой гемангиомы, расположенной на поверхности печени; 3) боль в печени и психологический стресс. Хотя большинство печеночных гемангиом выявляется с помощью УЗИ, окончательный диагноз и локализация зависят от КТ. Поскольку скорость роста печеночных гемангиом невозможно измерить, необходимость хирургического лечения этого заболевания остается спорной. Принято считать, что большие печеночные гемангиомы размером менее 4 см, которые не вызывают клинических симптомов или не являются тяжелыми, могут регулярно наблюдаться без хирургического удаления. Лечение необходимо, если: 1) природу печеночной гемангиомы трудно отличить от других печеночных оккупационных поражений, особенно в сочетании с положительными показателями вируса гепатита или историей хронического заболевания печени; 2) печеночные гемангиомы с клиническими проявлениями, такими как боль в животе, сдавление соседних органов и синдром Касабаха-Мерритта (аномальное потребление тромбоцитов); 3) гемангиомы со значительной скоростью роста; 4) гемангиомы >10 см; 5) гемангиомы у молодых женщин 5. Большая печеночная гемангиома у молодых женщин: печеночная гемангиома имеет особенности ускоренного роста во время беременности и риск разрыва и кровотечения во время родов; 6.Специальные профессии: для тех, кто занимается напряженными видами спорта или энтузиастов, таких как бокс, футбол и т.д. , Огромная печеночная гемангиома, которая может вызвать травму печени, может быть рассмотрена для хирургической резекции; 7.Гемангиома, возникающая на периферии печени, с ростом верхушки, сложные зоны риска Хирургия гемангиомы должна быть относительно агрессивной; 8. Однако, операция должна быть осторожной для пациентов старше 60 лет, и не следует проводить операцию без явных симптомов. Основными методами лечения печеночной гемангиомы являются: 1. Дебридмент гемангиомы постепенно становится основным методом хирургического вмешательства, так как его преимущества заключаются в меньшей травматичности, меньшем повреждении нормальной печени и меньшем количестве осложнений. При печеночных гемангиомах, расположенных близко к оболочке печени, может быть использована лапароскопическая хирургия с меньшей травмой и более быстрым восстановлением пациента. Сосудистые вмешательства на печеночных артериях имеют неопределенную эффективность, склонны к рецидивам, чреваты серьезными билиарными осложнениями и используются только для пациентов, у которых обширные гемангиомы уже не поддаются хирургической резекции.