В настоящее время хирургический подход в основном заключается в уретроскопической литотрипсии гольмиевым лазером: сначала пациента необходимо ввести в полутелесную анестезию и уложить в литотомическое положение, т.е. с поднятыми ногами и разведенными на 90 градусов. Во-вторых, наружные половые органы в области промежности должны быть продезинфицированы на расстоянии не менее 15 см. В-третьих, подключаются уретроскоп и телевизионный монитор, а также лазер. В-четвертых, уретроскоп вводится в уретру под прямым зрением и с помощью телевизионного монитора направляется к месту нахождения камня, где камень разбивается на кусочки с помощью лазера мощностью около 25 Вт и вымывается из организма с помощью промывания физраствором. В-пятых, если проверяется, что камень не имеет остатков и нет кровотечения в окружающей слизистой, можно оставить на месте мочевой катетер, который требует постоянного промывания. Пациент очнулся от анестезии и может вернуться в палату.