Что вы знаете о минимально инвазивных методах хирургии позвоночника — полностью эндоскопическое поясничное сращение He Erxing, отделение хирургии позвоночника, Первая больница медицинского университета Гуанчжоу He Erxing Эндоскопическая система инструментов обеспечивает хирургу хорошее поле зрения, тонкие инструменты требуют от хирурга движений, как при лепке, и глубокие раны пациента не должны быть непосредственно открыты, эти факторы делают эту хирургическую технику более безопасной, минимально инвазивной и точной, с осложнениями. В частности, хирургические инфекции встречаются редко. Использование эндоскопических инструментальных систем в области минимально инвазивной хирургии позвоночника очень важно, а их успешное применение является ключевым показателем зрелости минимально инвазивных методик. Многие заболевания поясничного отдела позвоночника, такие как тяжелые грыжи дисков, спинальный стеноз, поясничный спондилолистез, ортопедические деформации позвоночника и т.д., требуют применения поясничного сращения. Традиционное открытое межтеловое соединение поясничных позвонков требует отодвигания и защиты нервной ткани в позвоночном канале перед установкой устройства для межтелового соединения, что является сложным, травматичным для поясничной мускулатуры и костной структуры, а также чревато повреждением нервов. Обычное минимально инвазивное техническое решение заключается в том, чтобы пройти через крошечный разрез кожи и использовать минимально инвазивный тянущий крючок или расширяемый канал для раздвижения глубокой мышечной ткани, затем обнажить операционное поле с помощью холодного освещения или эндоскопии, только чтобы сократить разрез кожи, но степень повреждения разделения мышц такая же, как и при открытой операции. После длительного периода исследований команда He Erxing из отделения хирургии позвоночника Первой больницы Медицинского университета Гуанчжоу за последние шесть месяцев успешно пролечила многих пациентов с заболеваниями поясничного отдела позвоночника с помощью полностью эндоскопической операции по заднему поясничному межтеловому соединению, получив очень хорошие результаты. Это еще одно достижение команды в области минимально инвазивных методов скрепления поясничного отдела позвоночника. В отделении хирургии позвоночника Первой больницы Медицинского университета Гуанчжоу используется закрытый трубчатый канал малого диаметра, содержащий небольшой эндоскоп, для обнажения анатомии позвоночника с минимальным отделением мышечной ткани. Новый хирургический протокол значительно уменьшает повреждение мышц, а эндоскоп обеспечивает четкий хирургический обзор без легкого повреждения нервов, что делает этот метод очень безопасным и минимально инвазивным. Сочетание эндоскопического заднего поясничного межтелового сращения с другой малоинвазивной техникой — чрескожной фиксацией педикулярными винтами — позволяет пациентам добиться немедленной послеоперационной стабилизации позвоночника, что позволяет им вставать с постели в первый день после операции и выписываться из больницы через 3-5 дней. Использование этой методики снижает стоимость госпитализации, сокращает продолжительность пребывания в стационаре, экономит кровь и повышает коэффициент использования больничных коек. Полное эндоскопическое заднее поясничное межтеловое сращение было технической проблемой, которую пытались решить другие спинальные хирурги. Группа исследователей малоинвазивных технологий отделения хирургии позвоночника Первой больницы Медицинского университета Гуанчжоу переработала эндоскопический трубчатый канал, используемое устройство для межтелового соединения и эндоскопические хирургические инструменты. В сочетании с предыдущим опытом малоинвазивной хирургии позвоночника, накопленным за десятилетие, была разработана безопасная и гладкая хирургическая процедура, которая быстрее обычной открытой операции, может проводиться в плановом порядке и в больших масштабах и является новой малоинвазивной технологией замены. Полностью эндоскопическое поясничное сращение имеет очевидные преимущества перед другими современными минимально инвазивными хирургическими подходами, такими как MIS-TLIF через доступ через разрыв длиннейшей мышцы multifidus и MIS-TLIF с использованием расширяемых каналов, и является скачком вперед в технологии минимально инвазивного поясничного сращения.