Вопрос пациента: Доктор? Почему мое состояние не удается стабилизировать, хотя я принимаю лекарства? Описание болезни (основные симптомы, начало): После года проблем с карьерой и отношениями с 2004 по 2005 год, в конце 2005 года у меня начались симптомы, с периодичностью 10 дней в неделю, у меня совсем не было сил, не было энергии, не хотелось ничего делать, не хотелось контактировать с людьми, и я чувствовала себя очень подавленной. Главное, что настроение особенно низкое, и именно такое чувство я испытывал выше, на что в тот момент мне было наплевать. Только в начале 2007 года я начал обращать на это внимание и почувствовал, что, возможно, чем-то болен, поэтому я пошел в больницу и был осмотрен врачом, который сказал, что это депрессия. Врач попросил меня изменить прием лекарств на одну таблетку сертралина утром и одну таблетку вальпроата магния утром и одну таблетку вальпроата магния вечером, и менее чем через месяц у меня случился рецидив. Последние несколько лет были беспорядочными. Когда ключ плохой, нет возможности работать, а когда нормальный, все в порядке, на рабочую жизнь не влияет. Я не чувствую себя особенно счастливым, когда я в норме, я не чувствую себя особенно хорошим или возбужденным, я просто постоянно кручусь между плохим и хорошим, хорошим на некоторое время, плохим на некоторое время! Прошла лечение и эффект: принимаю лекарства, не могу контролировать состояние Хотела получить какую помощь: как лечить, чтобы состояние было стабильным. Психиатрическое отделение больницы мозга Гуанчжоу Цзян Цзэюй: Лечение депрессии — это высокоспециализированная методика, и для достижения лучших результатов лечения необходимо обращаться к врачу с определенным уровнем квалификации. Если диагноз депрессии подтвержден, основные варианты лечения включают медикаменты, систематическую психотерапию и электросудорожную терапию. Из них основным методом лечения является медикаментозное. Важно быть терпеливым при приеме лекарств и не следует слишком часто менять их вид. Возможно, дозы двух лекарств, которые вы сейчас принимаете, недостаточны. Рекомендуется, чтобы доза препарата была скорректирована вашим врачом с учетом уровня содержания в крови двух соответствующих препаратов. Если корректировка подходит и если она эффективна, вам может потребоваться принимать лекарство в течение более длительного периода времени, принимая во внимание ваше состояние и историю лечения. Не сокращайте и не меняйте прием лекарств по своему усмотрению. Если он неэффективен, подумайте о добавлении бустера. Пациент: Доктор, в этот раз я обратил особое внимание на свой рецидив. Я долгое время принимал антидепрессанты, но в первые четыре-пять дней у меня снова начался рецидив, я ничего не хотел делать, мне не нравилось двигаться, я хотел все время спать, мне было трудно общаться с людьми, я не мог использовать свой мозг, меня отталкивал внешний мир, я был особенно подавлен, у меня не было никаких эмоций по отношению к внешнему миру, в общем, у меня были все симптомы депрессии. После того, как я прекратил прием препарата на два дня, я принял то же количество лекарства, что и раньше, и к следующему дню все симптомы снова исчезли. Я всерьез задумалась, если прием антидепрессантов, которые я принимала два года без перерыва, был таким частым, а сейчас у меня по-прежнему рецидивы почти раз в месяц, может ли это быть чем-то другим, кроме депрессии? Один врач выслушал мой случай и сказал, что это немного похоже на шизофрению, теперь я не знаю, избавиться от врача, чтобы он дал мне совет? Последние несколько лет я просто постоянно нахожусь в постоянном цикле между нормальным состоянием и депрессией. Психиатрическое отделение больницы мозга Гуанчжоу Цзян Цзэюй: Вам необходимо исключить возможность биполярной депрессии. Рекомендуется использовать стабилизаторы настроения в адекватных дозах в сочетании с контролем уровня крови, и, кроме того, экономно использовать антидепрессанты, чтобы избежать риска ускорения цикличности.