Здравствуйте, все пациенты! Как мы все знаем, ишемическая болезнь сердца (ИБС) является «убийцей» номер один жизни и здоровья человека в наше время, поэтому профилактика и лечение ИБС стали долгом и обязанностью сердечно-сосудистых врачей. В своей многолетней клинической работе я заметил, что многие пациенты с ишемической болезнью сердца способны принимать пероральные препараты, которые могут значительно облегчить симптомы, такие как беталактам, антикардиологические препараты и аспирин, но часто пренебрегают приемом препаратов «статин». «Этому есть две причины: во-первых, они не понимают роли статинов и не считают, что они играют ключевую роль; во-вторых, статины дороги и наносят финансовый ущерб. Я думаю, что первая причина самая важная, поэтому я здесь, чтобы с помощью Интернета прояснить это заблуждение, чтобы статины могли служить вам лучше, избегая сердечно-сосудистых злокачественных образований и трагедий. Возможно, вы не являетесь пациентом с ишемической болезнью сердца, но, возможно, ваша семья или друзья являются таковыми, поэтому в этой статье я расскажу вам, нужно ли пациентам с ишемической болезнью сердца принимать статины в течение длительного времени. К этой категории относятся такие статины, как симвастатин, аторвастатин, ресупристатин и др. Раньше эти препараты называли липидопонижающими, и они в основном снижали уровень холестерина и холестерина ЛПНП, а также триглицеридов, но в меньшей степени. По мере развития исследований в области статинов было установлено, что длительное применение статинов может помочь улучшить состояние пациентов с ишемической болезнью сердца и снизить частоту острых коронарных событий, а именно: снизить частоту инфаркта миокарда. Например, снижение частоты возникновения инфаркта миокарда, снижение внезапной смерти и снижение частоты возникновения стенокардии. Почему это так? Потому что статины: 1) уменьшают прогрессирование склероза и стеноза сосудов за счет снижения уровня холестерина и уменьшения отложения холестерина на стенках сосудов; 2) улучшают функцию эндотелиальных клеток сосудов, заставляя их выделять вещества, которые защищают сосуды и замедляют старение сосудов; 3) противодействуют хроническому воспалению стенок сосудов и Он может стабилизировать коронарные бляшки и уменьшить вероятность их разрыва, подобно уменьшению «вулканических» извержений; 4) противодействовать окислительному стрессу в организме и уменьшать роль свободных радикалов, тем самым стабилизируя артериальные бляшки и уменьшая количество острых событий. Вышеперечисленные эффекты статинов основаны на экспертном консенсусе, полученном в результате ряда крупномасштабных международных клинических исследований с участием десятков тысяч пациентов в течение 5-6 лет. Поэтому долгосрочное применение статинов — это не мнение одного врача или одного эксперта, а результат многочисленных клинических исследований. Некоторые пациенты спрашивают: «Мои липиды в крови в норме, нужно ли мне продолжать их принимать? Ответ — да, нужно продолжать, если нет значительных побочных эффектов. Если вы прекратите прием, ферменты, синтезирующие холестерин, снова увеличатся, и уровень холестерина будет медленно повышаться, повреждая стенки кровеносных сосудов и вызывая прогрессирование заболевания. Некоторые пациенты говорят: «У меня липиды в крови не высокие, хотя у меня ишемическая болезнь сердца, так что мне не нужно их принимать? Нет, вовсе нет. Причиной ишемической болезни сердца являются не только высокие липиды крови, но и комбинация факторов. «Статины не только снижают уровень липидов в крови, но и обладают многими полезными эффектами, о которых говорилось выше, поэтому, пока у вас есть ишемическая болезнь сердца, принимайте как можно больше статинов, чтобы снизить риск сердечно-сосудистых событий». Другие пациенты сомневаются: если я буду принимать статины в течение длительного времени, то наверняка возникнут побочные эффекты, поэтому я могу и не принимать их. На самом деле, побочные эффекты статинов не так уж плохи и относительно маловероятны, их можно избежать, если принимать их с осторожностью и сдавать анализы. Мы рекомендуем вам проверить функцию печени и креатинкиназу до приема препарата, а также повторно проверить функцию печени и креатинкиназу через полмесяца — месяц после приема препарата. Повторите проверку через три месяца, и если все в порядке, вы можете сказать, что у вас больше нет серьезных побочных эффектов от этого лекарства. Если у вас возникнут новые заболевания, своевременно обратитесь в больницу к своему врачу для консультации и корректировки препарата. В заключение я желаю всем вам крепкого здоровья и всего наилучшего!