В целом, одиночный солидный узелок с инкапсуляцией или без нее, кальцификацией и нарушениями кровотока, более 1 см является показанием к хирургическому вмешательству, а если он менее 1 см, но на УЗИ выявлен неравномерный узел с кальцификацией или нарушениями кровотока, его также следует лечить хирургически. Если узел является простой кистой, то перед операцией его можно уменьшить примерно до 3 см, так как при большем размере возникают симптомы давления, что может затруднить будущую операцию и увеличить вероятность травмы. В противном случае, если узелок имеет высокофункциональный характер, операция должна быть проведена независимо от размера. Если на УЗИ нет никаких отклонений, то самый крупный твердый узелок может быть больше 1-2 см. Если оба узла имеют кальцификацию или аномальный кровоток, они приравниваются к солитарным узлам и также подлежат операции. Для тех, кто принимает лекарства, если во время лечения узелки увеличиваются в размерах или изменяются, а не уменьшаются, операцию следует прекратить. Для пациентов с гипертиреозом операция также показана при узлах, которые развиваются после медикаментозного лечения. Большие узловые зобы или ретростернальные зобы следует лечить хирургическим путем. Для тех, кто ранее перенес операцию на щитовидной железе, а теперь у него возник рецидив, вышеуказанные показания также могут быть приняты во внимание при принятии решения о повторной операции. Для пациентов, которые ранее проходили лучевую терапию на голову и шею, имеют в семейном анамнезе медуллярный рак щитовидной железы или множественную эндокринную неоплазию II типа, возраст <20 или >65 лет, мужского пола, имеют узлы, которые быстро или внезапно увеличиваются в размере за короткий период времени, твердые узлы с нечеткими краями, неподвижные узлы, увеличенные лимфатические узлы на шее, охриплость, кашель, дисфагия или одышка и т.д., операция должна быть выполнена как можно скорее, независимо от размера узла. Лечение.