Контроль припадков у пациентов с глиомой

  Припадки — это группа синдромов, характеризующихся временными сбоями в работе центральной нервной системы, вызванными аномальными разрядами нейронов в головном мозге, проявляющимися различными нарушениями движений, ощущений, сознания, поведения и вегетативных нервов. Если опухоль расположена в полушарии головного мозга, существует вероятность возникновения судорог. Существует множество различных типов припадков, вызванных опухолями мозга, наиболее распространенными из которых являются судороги лица, верхних или нижних конечностей с неполной потерей сознания, известные как «простые парциальные припадки». Также может наблюдаться неспособность реагировать или нарушение сознания, когда человек не осознает, что происходит вокруг, что называется «сложным парциальным припадком». Некоторые пациенты могут испытывать генерализованный тремор, спазмы конечностей и потерю сознания, известные как «генерализованные» или «тонико-клонические» припадки. Первые два типа припадков принято называть «petit mal припадками», а последний тип — «grand mal припадками».  Припадки, вызванные глиомами, чаще всего наблюдаются при низкосортных глиомах, среди которых наиболее распространены олигодендроглиомы, особенно расположенные в лобной, височной, инсулярной и теменной долях. Во многих случаях припадки являются первым или единственным симптомом глиомы. Даже после удаления опухоли или во время приема противоэпилептических препаратов вероятность припадков сохраняется, особенно при переутомлении, поздних вечерах, эмоциональном стрессе и длительном просмотре телевизора. Припадки могут быть не только физически опасными для пациента, но и чрезвычайно стрессовыми и пугающими для пациента и его семьи. Поэтому важно представить некоторые знания здравого смысла о том, как справиться с припадками, для ознакомления.  Для людей с припадками в анамнезе важно избегать опасных работ и занятий, таких как работа на высоте, вождение автомобилей и плавание, переутомление, засиживание допоздна, эмоциональные переживания и слишком долгий просмотр телевизора, особенно компьютерных игр, и при этом вовремя принимать противоэпилептические препараты, рекомендованные врачом. Если во время приема лекарств приступы остаются частыми, пациента следует снова срочно показать врачу для корректировки дозы противоэпилептических препаратов или замены противоэпилептических препаратов.  Для семьи пациента важно сохранять спокойствие, когда у пациента случается припадок, успокаивая пациента, чтобы он не нервничал, принимая следующие меры по преодолению припадка: обратите внимание на то, как и когда у пациента случился припадок, попросите пациента лечь на бок на месте, уберите любые предметы, которые могут причинить боль пациенту, защитите голову пациента чем-то мягким, например, подушкой или свернутой одеждой, и ослабьте слишком тугой воротник пациента. Не кладите ничего в рот пациенту и не удерживайте спазмированную конечность пациента, чтобы избежать травмы или перелома конечности. Если припадок длится более 5 минут или если второй припадок происходит до того, как первый восстановится, необходимо вызвать скорую помощь. Если пациент получил травму или ему трудно дышать, необходимо также вызвать скорую помощь и срочно доставить пациента в больницу для лечения.