Болезни почек — распространенное заболевание, независимо от причины (первичная нефропатия, вторичная нефропатия), при отсутствии эффективного лечения которого после достижения определенной степени поражения почек наступает почечная недостаточность, прогрессирующие и необратимые последствия. В конечном итоге для поддержания жизни это приводит к диализному лечению уремии. Поэтому многие пациенты с хронической болезнью почек на ранних и средних стадиях почечной недостаточности остро нуждаются в тех или иных методах лечения, позволяющих как отсрочить, так и купировать почечную недостаточность. Исходя из анализа существующих методов лечения, пациенты, помимо назначенного врачом регулярного приема лекарств и комбинации китайской и западной медицины, контролируют диетическое питание, например, низкобелковая диета (НБД), позволяющая ограничить потребление белка на уровне 0,6/кг массы тела и поддерживать достаточную калорийность питания, а также ограничение калия, фосфора, низкое содержание натрия, низкопуриновая диета могут эффективно задержать прогрессирование процесса заболевания хронической почечной недостаточностью. В настоящее время в результате большого количества клинических исследований в стране и за рубежом было подтверждено, что непрерывное диетическое лечение позволяет: 1) замедлить ухудшение функции почек при хронической почечной недостаточности; 2) снизить показатель азота мочевины креатинина; 3) ослабить влияние на организм повышенного содержания калия, фосфора и пуринов; 4) снизить скорость выведения протеинурии; 5) улучшить клинические симптомы уремической почечной недостаточности. Постоянное диетическое лечение является важной составляющей помощи при почечной недостаточности при хронической болезни почек, которую нельзя игнорировать. Поэтому диетотерапия и медикаментозная терапия играют равную роль в облегчении прогрессирования почечной недостаточности. Пациент должен уделять внимание научным методам диетологии и активно сотрудничать с лекарственной терапией, чтобы максимально защитить функцию почек и облегчить ухудшение почечной функции. Пациентам с хронической почечной недостаточностью для предотвращения и контроля ухудшения функции почек на ранней стадии рекомендуется начинать диетическое лечение до наступления стадии CKD-3, принципы низкобелковой диеты (НБД): 1. Общий объем контроля: общее количество ежедневно потребляемого белка у пациентов с хронической почечной недостаточностью, как правило, составляет 0,6 г/кг/сут. Однако в зависимости от степени повреждения функции почек и экскреции токсинов с мочой питание пациента может быть соответствующим образом скорректировано, например, при функции почек GFR (скорость гломерулярной фильтрации) более 60 может быть скорректировано до 0,7 г/кг/сут, при GFR менее 30 — до 0,5 г/кг/сут. 2.Ограничение доли потребления растительного белка Как правило, растительный белок, такой как соевые продукты, кокосовое молоко, порошок растительного белка и т.д., ограничивают и снижают его потребление. 3.Разумное распределение потребления белка при трехразовом питании Крахмалистые продукты (специальные крахмальные рисовые лепешки, лапша, выпечка) в качестве основной пищи, разумное распределение мяса, птицы, яиц, пресноводной рыбы, креветок, овощей, фруктов и других продуктов. Старайтесь быть вкусными, чтобы скорректировать схему питания, которая может быть принята для длительного потребления 4, выбирайте продукты, содержащие фосфор, калий, пурины, продукты с низким содержанием жиров. Яичный желток, содержащий фосфор, жир не следует употреблять, чтобы уменьшить содержание фосфора в пище, содержание пуринов в мясе, рыбе, некоторых овощах с кипящей водой, чтобы приготовить, а затем отказаться от потребления воды является эффективным методом. 5, необходимо придерживаться постоянного режима питания После того как пациент выполнил диетическую программу, следует продолжать ее придерживаться, чтобы получить более значительный эффект. И в сочетании с регулярными лабораторными исследованиями для проверки функции почек, электролитов, показателей крови, объема белков плазмы, липидов, протеинурии и т.д. для дальнейшего наблюдения за эффективностью и корректировки диетической программы. 6. Обратить внимание на контроль питания, уделить особое внимание контролю питания, эффективно использовать низкобелковую диету для пациентов с ранней и средней стадией почечной недостаточности, как можно раньше проводить ее, чтобы как можно раньше получить пользу. Если пациенты переходят в позднюю стадию уремии, у них появляются рвота, диарея, диспепсия, невозможность обеспечить нормальное питание, сопутствующие уремии заболевания, такие как: перикардит, периферическая нейропатия, тяжелая гипертония, не поддающаяся контролю, серьезные отеки, гипоалиментация плазмы и большое количество протеинурии, то проводить лечение низкобелковой диетой нецелесообразно.