I. Почечная недостаточность и связанные с ней предпосылки.
Почечная недостаточность — это результат прогрессирующего снижения функции почек вследствие различных хронических заболеваний почек, которые со временем развиваются. Существует множество заболеваний, вызывающих почечную недостаточность, включая первичный гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, тубулоинтерстициальную нефропатию, наследственный нефрит и поликистоз почек. Другие поражения почек являются следствием системных заболеваний, таких как: волчаночная нефропатия, диабетическая нефропатия, гипертонический склероз почечных мелких артерий, нефропатия при суставном полиартериите, нефропатия при множественной миеломе, заболевания почек вследствие приема различных лекарств и тяжелых металлов и т.д. Кроме того: обструктивные нефропатии мочевыводящих путей, такие как камни, гипертрофия предстательной железы, нейрогенный мочевой пузырь, стриктура уретры и др.
На начальных стадиях почечной недостаточности симптомы обычно отсутствуют. Вот почему так важно регулярно сдавать анализы мочи и крови. По мере прогрессирования заболевания почек симптомы болезни будут проявляться у пациента более явно.
Распространенными являются
1. физический дискомфорт
По мере накопления токсинов и отходов жизнедеятельности в организме пациент может чувствовать себя плохо. Симптомы включают тошноту, рвоту, плохой сон по ночам, потерю аппетита, зуд и усталость.
2. Отек
У некоторых пациентов может наблюдаться отек. Уменьшение количества выделяемой мочи и частое мочеиспускание (особенно ночью). Отек кистей, стоп и лодыжек. Другие симптомы включают одышку и отеки вокруг глаз.
3. анемия
Из-за нарушения функции почек организм не вырабатывает достаточное количество гормонов, необходимых для производства красных кровяных телец, что приводит к анемии. Люди с анемией часто чувствуют себя холодными и усталыми.
Другие симптомы заболевания включают гематурию (чайного или кроваво-красного цвета), высокое кровяное давление, пену в моче, диарею, сильную жажду, беспокойный сон или сонливость, снижение полового влечения.
II. Как предотвратить и лечить почечную недостаточность
Как предотвратить хроническую почечную недостаточность? Главное — хорошо контролировать основное заболевание. Наиболее распространенным первичным заболеванием является хронический гломерулонефрит, составляющий около 50-60%. Другие — хронический пиелонефрит, волчаночный нефрит, мочекаменная болезнь, диабетическая нефропатия, гипертонический стеноз почечной артерии, лекарственно-токсическая нефропатия и так далее. Важно обращать внимание и активно лечить эти заболевания, которые потенциально могут вызвать хроническую почечную недостаточность.
При лечении пиелонефрита важно использовать комбинацию антимикробных препаратов, которые действительно эффективны, и полный курс лечения (2 недели при остром пиелонефрите и 2 месяца при хроническом пиелонефрите). При применении лекарств следует избегать нефротоксичных препаратов (например, стрептомицина).
Поскольку почки обладают сильной компенсаторной функцией, иногда почки сильно повреждены и функция почек снижена, но в фазе компенсации сами почки лишены ноцицептивных нервов, и иногда какая-то важная информация упускается из виду, что приводит к задержке заболевания.
В-третьих, что полезно есть пациентам с почечной недостаточностью?
Диетические требования к пациентам с почечной недостаточностью относительно строгие, как правило, основной принцип — диета с низким содержанием соли, жира и высококачественного белка.
К ним можно отнести следующие распространенные виды диетотерапии.
1, взять 30 г астрагала, завернутого в марлю, половину курицы или киля, добавить воды и тушить, около 2-3 часов, выходить в марлевом мешочке, есть мясо и пить суп. Астрагал оказывает благотворное влияние на ци, диурез и отеки, а также улучшает иммунную функцию, и обычно используется практиками ТКМ для лечения почечной недостаточности с дефицитом селезенки и почек.
2, черный гриб и белый гриб по 15 г, замочить и добавить воды для тушения, добавить небольшое количество сахара по вкусу. Этот продукт полезен для почек и питает кровь, и особенно подходит для тех, у кого почечная недостаточность сопровождается анемией; однако из-за высокого содержания калия в древесном грибе его следует с осторожностью применять пациентам с малым количеством мочи и нарушенным выведением калия.
3. оболочка бобов мунг или вареный сок бобов мунг обладает мочегонным и детоксикационным действием и лучше использовать для тех, у кого опухли конечности.
4.Люди, у которых мало мочи, могут использовать кукурузную шелуху или корень белого гриба и т.д. для приготовления воды в качестве чая, но обратите внимание на контроль количества приема.
Однако, если почечная недостаточность, объем мочи менее 1500 мл/24 часа, сопровождается высоким содержанием калия в крови, пациенты должны уделять особое внимание диете, избегать употребления продуктов или фруктов с высоким содержанием калия, таких как красные финики, Ganoderma lucidum, грибы шиитаке, черный гриб, апельсин, банан и т.д. Некоторые
Пациентам также следует с осторожностью относиться к травяным тоникам, содержащим большое количество калия.
К продуктам с высоким содержанием калия относятся цитрусовые, красные финики, виноград, цветная капуста, соя, черные бобы, шпинат и картофель. Птица, рыба и нежирное мясо также содержат много калия. К продуктам с высоким содержанием пуринов относятся чечевица, шпинат, кофе и субпродукты животных. Витамины являются незаменимыми питательными веществами для различных физиологических процессов в организме. Продукты, богатые витамином С, включают свежие овощи и фрукты. Продукты, богатые витамином А, включают яичный желток, масло печени трески, сливки, печень животных и растительные продукты, богатые каротиноидами, такие как листья салата, морковь, помидоры и сладкий картофель. Продукты, богатые витамином Е, включают капусту, салат-латук, растительное масло и т.д. К продуктам, богатым витамином B, относятся зерновые, печень животных, мясо, рыба, птица, яйца, бобовые и молочные продукты.
4. Можно ли провести трансплантацию родственной почки?
Согласно информации, пересадка почки от родственников имеет больше преимуществ, чем пересадка почки от неродственных трупов. Во-первых, процент успеха высок, более 95%, во-вторых, совместимость тканей высокая, реакция отторжения небольшая, и принимается меньше иммуносупрессивных препаратов, кроме того, при пересадке почки между родственниками можно провести предварительное лечение, чтобы предотвратить возникновение реакции отторжения. Кроме того, для предотвращения возникновения брака может быть проведена предварительная обработка, что в большей степени способствует безопасности работы.
Несмотря на это, в настоящее время в Китае менее 1% почек донируются родственниками, а общее число случаев составляет около 100. Заметной проблемой является то, что некоторые пациенты, которые по финансовым причинам не могут долго ждать пересадки почки, рассматривают возможность пересадки только родственникам. Хотя эксперты подчеркивают, что существенного влияния на самого донора нет, пациенты и их родственники все же больше беспокоятся о пересадке почки от родственников, поскольку неудачная пересадка или другие проблемы часто затрагивают двух людей или даже две семьи, что является огромным психологическим испытанием и проверкой на стрессоустойчивость для пациентов и их семей.
Развитие родственной трансплантации почки также в определенной степени зависит от повышения информированности населения. Кроме того, возможность проведения родственной пересадки почки зависит от состояния здоровья донора, а также от группы крови и других показателей, таких как возраст до 55 лет, относительно хорошее здоровье и отсутствие основного заболевания почек.
V. Какие лекарства являются нефротоксичными?
Наиболее распространенными препаратами, которые могут повредить почки, являются следующие.
1, antibiotics and other chemotherapeutic drugs: frequent damage: amphotericin B, neomycin, cephalexin II, etc.; more frequent damage: gentamicin, kanamycin, streptomycin, tobramycin, butamycin, polymyxin, vancomycin, sulfonamides, etc.; occasional damage: neomycin (Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ), ammonia and other penicillin, carbenicillin, chlortetracycline, oxytetracycline, cephalexin (Ⅳ, Ⅴ, VI), rifampicin, rifampicin, carbenicillin, etc. (IV, V, VI), рифампицин, этамбутол и др.
2. Нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты: противовоспалительные боли, ибупрофен, пау-тай сосна, воспалительные боли, аспирин, комбинированный аспирин (APC), финастерид, антипирин, аминопирин, парацетамол и метронидазол и др.
3. Химиотерапевтические средства против опухолей: цисплатин, аминоптерин, глориоспермум, митомицин-С, нитрозомочевина, 5-фторурацил и др.
4. Противоэпилептические препараты: триметоприм, фенитоин натрия и др.
5. Анестетики: эфир, метоксифлуран и т.д.
6. Металл и комплексообразователи: пеницилламин, этанерцепт и др.
7. Различные ангиографические агенты.
8.Другие: цикломицин А, мекамиприд, аллопуринол, маннитол, меркуриал, героин, низкомолекулярный декстран и др.
VI. Советы по защите почек.
Не принимайте лекарства без разбора: многие обезболивающие, лекарства от простуды и травяные препараты являются нефротоксичными.
Будьте осторожны с рецидивирующим тонзиллитом: стрептококковые инфекции могут легко вызвать заболевание почек.
Пейте разумно и не задерживайте мочу: моча задерживается в мочевом пузыре, где в ней размножаются бактерии и косвенно инфицируют почки.
Контролируйте диабет и высокое кровяное давление: плохо контролируемое кровяное давление и сахар в крови вызывают затвердение кровеносных сосудов, что приводит к заболеванию почек.
Мочевые камни: камни обычно вызывают гидронефроз и обструктивную нефропатию.
Регулярные обследования: лучше всего сдавать анализы мочи и функции почек каждые шесть месяцев — год, особенно если женщина беременна, она должна следить за мочеиспусканием и функцией почек.