Рак легких — это рак с самым высоким уровнем заболеваемости и смертности в Китае. Я лично сталкивался со многими больными раком легких и их семьями, которые при встрече с раком легких испытывают недоумение или страх, а то и отчаяние. Как понять и лечить рак легких научным и рациональным способом? Я делюсь с вами последними взглядами и достижениями в области рака легких. Понимание рака легких для того, чтобы победить рак легких 1. Страшен ли рак легких? Среди многих видов рака рак легких занимает первое место по заболеваемости и смертности в Китае и поистине является «убийцей №1 среди раковых заболеваний». В настоящее время в Китае ежегодно регистрируется 730 000 новых случаев рака легких, что составляет 1/3 от всех случаев в мире, и темпы роста очень быстрые. Поскольку ранние симптомы рака легких неочевидны, его трудно обнаружить вовремя. Как только появляются симптомы кашля с мокротой и кровью, большинство из них уже находятся на продвинутой стадии заболевания. В 1990-х годах период выживания пациентов с распространенным раком легких составлял всего около 10-12 месяцев. Современные медицинские исследования показали, что в основе большинства видов рака легких лежит производство аномальных генов. Точная медицина может определить генетические аномалии, вызывающие рак легких, и лечить эти аномальные гены с помощью целевых препаратов, что значительно продлевает период выживания пациентов. 2. Есть ли польза от лечения распространенного рака легких? С 2005 года, когда в Китае появились целевые препараты, период выживания больных раком легких значительно увеличился. Данные показывают, что с 2005 по 2015 год медиана выживаемости пациентов с распространенным раком легких значительно увеличилась в 2,4 раза, с 14,1 месяца до 33,5 месяца; пятилетняя выживаемость выросла с 8 процентов до 18 процентов. Эта таргетная терапия не влияет на нормальные клеточные ткани, имеет малотоксичные побочные эффекты и является пероральной, что легко принимается пациентами и значительно улучшает качество жизни при контроле их заболевания. 3. Зачем нам нужно генетическое тестирование? В эпоху точной медицины пропагандируется индивидуальное лечение. Прежде чем начать медикаментозное лечение больных раком легких, необходимо провести генетическое тестирование больных раком легких и использовать целевые препараты в соответствии с результатами генетического тестирования для достижения лучшего лечебного эффекта. В группе, чувствительной к EGFR, медиана времени улучшения симптомов составила всего 8 дней, а показатель улучшения симптомов, связанных с раком легких, в группе таргетной терапии составил 75,6%, что было значительно выше, чем в группе химиотерапии (53,9%). На основе большого успеха таргетных препаратов, направленных на мутации, чувствительные к EGFR, в лечении рака легких, один за другим были открыты новые гены-драйверы рака легких (ALK, ROS1, C-Met, RET и т.д.), появились и стали применяться в клинике соответствующие таргетные препараты. 4.Что делать после возникновения резистентности к целевым препаратам? Хотя современные целевые препараты для лечения рака легких открыли пациентам дверь в точную медицину, они также сталкиваются с другой сложной проблемой: из-за уникального эволюционного механизма раковых клеток у некоторых пациентов после приема препаратов в течение определенного периода времени развивается лекарственная устойчивость. К счастью, целевые препараты третьего поколения для лечения рака легких уже доступны в США и в настоящее время проходят фазу III клинических испытаний в материковом Китае. Предполагается, что в скором времени целевые препараты третьего поколения позволят большему числу пациентов обрести надежду на продление жизни.