Сага о «доброте» рака щитовидной железы «Среди большинства злокачественных опухолей рак щитовидной железы относится к более «доброй» категории, и пациентам не нужно слишком бояться». Доктор Оуян Сюэнонг, директор отделения онкологии Главного госпиталя Фучжоу Нанкинского военного округа, сказал, что хотя заболеваемость раком щитовидной железы в последние годы увеличилась и имеет тенденцию к росту, по сравнению с такими злокачественными опухолями, как рак печени и рак легких, рак щитовидной железы относится к «мягкому» типу, который обычно не затрагивает другие органы и поэтому не требует обширного иссечения лимфатических узлов во время операции. Он не требует обширного иссечения лимфатических узлов и послеоперационного химиотерапевтического лечения, хотя некоторым людям может потребоваться лечение йодом-131, и они могут прожить долгое время с высоким качеством жизни. В настоящее время более 200 миллионов человек в Китае страдают от заболеваний щитовидной железы, а рак щитовидной железы — это рак ткани щитовидной железы. Более 90% из них — дифференцированный рак щитовидной железы, который имеет хороший исход после лечения, с 10-летней выживаемостью до 85%, или более 20 лет, если это тип низкого риска. Большинство рецидивов рака щитовидной железы возникает в течение 5 лет после операции. Большинство рецидивов возникает в первичном очаге опухоли или в шее, причем около 40% — в месте первоначального хирургического вмешательства, а 60% — в лимфатических узлах шеи. Поэтому пациенты с раком щитовидной железы должны уделять особое внимание первоначальному месту операции или шее на предмет пальпируемых образований. Кроме того, после операции по поводу дифференцированного рака щитовидной железы следует избегать диеты, не содержащей йод, включая не йодированную соль и морепродукты. Кроме того, после удаления щитовидной железы пациент будет страдать от недостатка выработки тироксина, т.е. гипотиреоза, и ему придется пожизненно принимать таблетки тироксина для профилактики гипотиреоза. Лечение йодом-131 может убить двух зайцев одним выстрелом. В настоящее время йод-131 является предпочтительным методом лечения дифференцированного рака щитовидной железы после операции. Йод-131 — это радиоактивный элемент йода, который при поглощении щитовидной железой убивает раковые клетки непосредственно в щитовидной железе, опираясь на излучение, что фактически является одной из форм радиотерапии. Только оно является более точным и наносит минимальный радиоактивный ущерб организму человека. Пациенты могут просто принять раствор йода-131 внутрь, и метастазы, скрытые в различных частях тела, будут уничтожены, как будто они проглотили «ядерную бомбу». Кроме того, тесты визуализации могут четко показать распределение «ядерного» йода-131 в организме пациента, и где бы ни находилась «ядерная бомба», именно там располагаются метастазы. Йод-131 играет двойную роль в диагностике и лечении рака щитовидной железы, поэтому это «двойной удар». Йод-131 обычно рекомендуется пациентам с дифференцированным раком щитовидной железы, перенесшим тотальную тиреоидэктомию, особенно с метастазами в лимфатические узлы, для закрепления лечения и профилактики рецидивов, а также пациентам старше 45 лет с множественными очагами рака, местно-инвазивными опухолями и отдаленными метастазами.