Артериальная окклюзия в вопросах и ответах

  В: Что такое атеросклеротическая окклюзионная болезнь?  О: Атеросклероз является наиболее распространенным заболеванием у пожилых людей, его распространенность среди людей старше 60 лет в Китае составляет 79,9%. В периферических сосудах постоянное разрастание атероматозного материала и вторичный тромбоз могут вызвать сужение просвета артерий и их закупорку, что приводит к хроническим или острым ишемическим симптомам в конечностях или органах, заболевание известно как атеросклеротическая окклюзионная болезнь.  В: Какие кровеносные сосуды в организме подвержены атеросклерозу?  О: Атеросклероз легко возникает в брюшной аорте, сонных артериях, коронарных артериях сердца, артериях нижних конечностей и т.д. В зависимости от того, где он возникает, последствия бывают разными, но обычно они очень серьезные. Например, атеросклероз сонных артерий может привести к инсульту из-за отслоения затвердевшей бляшки; коронарный атеросклероз может привести к ишемической болезни сердца или даже инфаркту миокарда; атеросклероз нижних конечностей может вызвать гангрену конечностей; а атеросклероз брюшной аорты может вызвать аневризму, которая может привести к смерти из-за кровоизлияния после ее разрыва.  В: Кто подвержен атеросклерозу?  О: Атеросклероз обычно возникает у пожилых людей старше 50 лет, среди них больше геев, чем лесбиянок, и он часто сопровождается диабетом, гипертонией, гиперлипидемией, а курильщики со стажем также склонны к этому заболеванию.  В: Раньше у меня было хорошее здоровье, но недавно врач сказал, что у меня атеросклероз, как это произошло?  О: Атеросклероз — это хронический процесс, который развивается постепенно. Результаты эпидемиологических исследований показывают, что тремя основными факторами риска развития атеросклероза являются: высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и курение, которые связаны с возникновением и развитием атеросклероза.  В: Что такое перемежающаяся хромота?  О: Под перемежающейся хромотой понимается ходьба на определенное расстояние с последующим ощущением болезненности или спазма в икроножных мышцах, которые должны ослабевать после отдыха в течение определенного периода времени. При повторной ходьбе на аналогичное расстояние симптомы появляются снова, и так далее. Перемежающаяся хромота является ранним симптомом недостаточного артериального кровоснабжения нижних конечностей.  В: Мои ноги часто холодные и болезненные, могу ли я прикладывать к ним грелки?  О: В начале заболевания пациенты с атеросклерозом нижних конечностей ощущают холодные пальцы ног и часто используют грелку, чтобы согреть их. На самом деле, это только усугубит болезнь. Поскольку при использовании грелки одновременно повышается местная температура, усиливается местный обмен веществ, а значит, увеличивается потребление кислорода тканями. А из-за отсутствия кровоснабжения после окклюзии артерий невозможно увеличить поступление кислорода. Поэтому местное нагревание усугубит гипоксию тканей. Кроме того, следует избегать стимуляции холодной водой, иначе это вызовет спазм сосудов.  В: Недавно я почувствовал боль в пальцах ног ночью и был вынужден полдня сидеть и растирать тыльную сторону стопы, не имея возможности заснуть, почему так происходит?  О: Этот симптом в медицине известен как «боль покоя», которая является проявлением тяжелой ишемии нижних конечностей. Она часто возникает ночью, когда пациент отдыхает в постели, и обычно проявляется в виде сильной боли в пальцах или передней части стопы. Пациенты часто пробуждаются ото сна с болью, которую можно облегчить, только перекинув голень через край кровати или встав и походив. Боль в состоянии покоя часто свидетельствует об усилении артериальной ишемии и является предвестником гангрены конечности.  В: Как узнать, есть ли у меня атеросклеротическая окклюзионная болезнь? Нужно ли мне делать много анализов для подтверждения диагноза?  О: Для профессионального сосудистого хирурга диагностика атеросклеротической окклюзии не представляет сложности. Как правило, врач сможет первоначально определить наличие у вас заболевания артерий на основании вашей истории болезни и результатов пальпации артерий. Конечно, для дальнейшего уточнения состояния и лечения требуется проведение УЗИ сосудов, СКТА, МРА и т.д. Многие врачи часто ставят неправильный диагноз и пропускают его, потому что не знают, как проводить пальпацию артерий.