Работа сердца зависит от сокращения сердечной мышцы, и с каждым ударом сердце выбрасывает кровь из сердца ко всему телу через кровеносные сосуды. Как следует из названия, сердечная недостаточность означает, что сердце крайне слабо и не может перекачивать достаточно крови для удовлетворения потребностей организма. Если вовремя не принять меры по реанимации, это может быть опасно для жизни. Причины сердечной недостаточности Помимо заболеваний самого сердца, таких как ишемическая болезнь сердца, гипертония, ветряная болезнь сердца, кардиомиопатия и врожденные пороки сердца, сердечную недостаточность могут вызывать и заболевания вне сердца, такие как острый нефрит, токсическая пневмония, тяжелая анемия, гемолиз, массивная внутривенная регидратация и послеоперационные осложнения. Сердечная недостаточность подразделяется на правосердечную и левосердечную. Типичными клиническими проявлениями правосторонней сердечной недостаточности являются в основном стаз в кровообращении, одышка, яремное венозное возмущение, увеличение печени и общие отеки. При левосторонней сердечной недостаточности преобладает застой в легочном кровообращении, с дилатацией левого предсердия и легочных вен, проявляющийся одышкой, сухим кашлем, легочными хрипами и крупом, учащенным и слабым сердечным ритмом, слабым или даже незаметным пульсом. При хронической сердечной недостаточности могут наблюдаться бледность кожи, повышенная потливость, холодные конечности, а в тяжелых случаях — кровоподтеки, усталость и прогрессирующее увеличение печени с болями при надавливании. Будь то правосторонняя сердечная недостаточность, левосторонняя сердечная недостаточность, полная сердечная недостаточность или хроническая сердечная недостаточность, как только она возникает, ее необходимо срочно лечить и отправлять в больницу, иначе она может быть опасна для жизни. Пациенты и их семьи должны взять на себя инициативу и понять некоторые ранние проявления сердечной недостаточности, чтобы как можно раньше принять соответствующие меры. 1. снижение физической силы Пациенты чувствуют сильную усталость, лень и нежелание двигаться, что не облегчается отдыхом. Это часто сопровождается такими симптомами, как распирание и полнота в животе и желудке, нежелание есть и пить, нарушения сна и частые пробуждения от кошмаров. 2. отеки всего тела У пациента уменьшается выделение мочи и появляются отеки, обычно начинающиеся с лодыжек и постепенно распространяющиеся на все тело снизу вверх. 3. сердцебиение и стеснение в груди Пациенты часто ощущают дискомфорт в области сердца, стеснение в груди, нерегулярное сердцебиение, учащение пульса и одышку при подъеме по лестнице или при небольшом движении. 4. кашель и одышка Особенно во время сна, при кашле и одышке нельзя лежать и нужно медленно успокаиваться, присев или подложив подушку. Если состояние прогрессирует дальше, оно может перерасти в отек легких, и пациент может отхаркивать пенистую или розовую мокроту, что делает ситуацию еще более опасной. После выписки из больницы домашний уход очень важен для пациентов с сердечной недостаточностью. В дополнение к обеденному перерыву рекомендуется добавить несколько часов постельного режима во второй половине дня. Пациенты с острой и тяжелой сердечной недостаточностью должны отдыхать в постели, а когда их сердечная функция улучшится, они должны встать с постели и выполнять соответствующую деятельность, например, ходить, но количество активности должно контролироваться. Когда пульс превышает 110 ударов/мин или когда они чувствуют панику, одышку и ощущение пульсации, они должны прекратить свою деятельность и отдохнуть. 2, уменьшить причины перенапряжения, инфекция является распространенной причиной сердечной недостаточности, для пациентов с хронической сердечной недостаточностью, независимо от вида инфекции, необходимо раннее применение адекватного количества антибиотиков. Когда у слабого пациента есть инфекция, температура тела может быть не обязательно высокой, а могут быть только признаки вялости, сонливости, потери аппетита и т.д., за которыми следует наблюдать. Снижайте факторы нагрузки и следите за проходимостью кишечника. 3. Психологическая помощь Пациенты с хронической сердечной недостаточностью должны сохранять спокойное душевное состояние и не стремиться беспокоиться о себе. Не следует слишком полагаться в жизни на других, но и не пытаться быть сильным. Пациенты должны обращать внимание на свое состояние, но не должны быть чрезмерно обеспокоены, чтобы не спровоцировать острую сердечную недостаточность из-за чрезмерного стресса. 4, скорректировать диету Принципы: низкое содержание натрия (соли), низкая калорийность, легкая и легкоусвояемая пища, обратить внимание на потребление достаточного количества углеводов, достаточного количества витаминов, неорганических солей, умеренного количества жиров, отказаться от курения и алкоголя, лучше всего есть меньше и чаще, чтобы не усугубить или не спровоцировать сердечную недостаточность из-за полноценного питания. 5, придерживаться лечения, строго следовать рекомендациям врача по применению лекарств, не прекращать или менять лекарства без разрешения, чтобы не вызвать серьезных неблагоприятных последствий; быть знакомым с токсическими побочными эффектами широко используемых лекарств, чтобы облегчить раннее обнаружение и лечение. 6.Регулярное обследование, включая ЭКГ, измерение сердечной функции, веса и отеков, также обратите внимание на регулярный забор крови для анализа концентрации дигоксина и калия, натрия, магния, азота мочевины, креатинина и т.д. При обнаружении отклонений, своевременно обратитесь за медицинской помощью. Сердечная недостаточность пациентов необходимо принимать долгосрочные лекарства, различные препараты должны обратить строгое внимание на дозировку, теперь на сердечной недостаточности пациентов обычно используются лекарства для заметки: 1, дигоксин: дигиталис класса сердечных препаратов, передозировка появится отравление дигиталисом, поэтому каждое утро, прежде чем принимать должны подсчитать частоту сердечных сокращений, отравление дигиталисом часто появляются замедление сердечного ритма, тошнота и рвота, желто-зеленое зрение и т.д.. Диуретики: Эти препараты уменьшают задержку жидкости и улучшают симптомы у пациентов с сердечной недостаточностью, увеличивая выделение мочи. При приеме диуретиков необходимо регистрировать ежедневное потребление и выведение жидкости, желательно большее, чем потребление, и следить за изменением веса, обычно 0,5-1 кг в день. Для достижения более удовлетворительного результата диуретики следует сочетать с диетическим контролем соли (менее 3 г/день). Использование диуретиков следует отметить, чтобы предотвратить потерю электролитов (калия и магния), регулярно пересматривать электролиты, обычно можно есть больше богатых калием продуктов, таких как апельсиновый сок, бананы и т.д., периодические добавки магния, такие как Pennant Gold, MgSO4 и т.д. 3, ACEI: побочными эффектами таких препаратов являются: симптоматическая гипотензия, раздражающий сухой кашель без мокроты, ангионевротический отек и др. Если креатинин крови (Cr) >2,5 мг/дл (225 ммоль /л) или если возникают вышеупомянутые побочные реакции, препарат следует немедленно отменить. 4, бета-блокаторы: эти препараты необходимо строго в соответствии с рекомендациями врача начинать принимать с малых доз, переносить, а затем постепенно увеличивать дозу, в зависимости от артериального давления, частоты сердечных сокращений корректировать дозу, если передозировка приведет к усугублению сердечной недостаточности. Пациентам с бронхоспастической болезнью, брадикардией, атриовентрикулярной блокадой второй степени и выше (если не установлен кардиостимулятор) не следует применять или запрещать эти препараты. 5. аспирин: противодействует агрегации тромбоцитов и улучшает вязкость крови, необходим пациентам с мерцательной аритмией и увеличенными камерами сердца. Этот препарат оказывает раздражающее действие на слизистую желудка, поэтому лучше не принимать его натощак, желательно после еды, обращать внимание на боли в желудке, симптомы кислотного рефлюкса и цвет стула, регулярно проверять кал на наличие скрытой крови.