Несколько дней назад г-жу Фань, 52 лет, выписали из отделения интенсивной терапии с широкой улыбкой на лице. Хотя ей всего 52 года, г-жа Фань страдает от этой болезни уже много лет. Более 10 лет назад у нее была диагностирована аллергическая астма, и за последние 9 лет кашель, мокрота и одышка стали более выраженными, особенно зимой, что стало испытанием для г-жи Фань, которая неоднократно госпитализировалась за эти годы. 3 дня назад состояние г-жи Фань внезапно ухудшилось, было 3 обморока, тошнота и рвота, и ее состояние не улучшилось после нескольких дней лечения в больнице Shanda I. Поскольку у нее все чаще возникала одышка, она не могла спать, есть и даже говорить, ее семья забеспокоилась и приехала в больницу с намерением попробовать. Появление г-жи Фань сразу же привлекло внимание директора Чжао Айбиня из отделения реаниматологии нашей больницы. Имея многолетний клинический опыт, он решил, что необходимо срочно улучшить симптомы пациентки, так как она страдала от приступа астмы, и что различные осложнения, такие как дыхательная недостаточность, пневмоторакс и множественная органная недостаточность (MODS), могут в любой момент угрожать ее жизни. Директору Чжао не терпелось увидеть симптомы пациента, поскольку обычное лечение в Первой больнице Шанда было очень хорошим, но неэффективным. Интубация трахеи с инвазивной вентиляционной терапией может быстро улучшить симптомы пациента, но для пациентов из сельских семей медицинские расходы настолько велики, что пациенты часто отказываются от лечения. Что можно сделать? Учитывая наш опыт успешного использования неинвазивных аппаратов ИВЛ во время эпидемий атипичной пневмонии и H1N1, неинвазивный аппарат ИВЛ может быть последним, что мы можем сделать перед эндотрахеальной интубацией. Однако исследований по использованию НИБ при лечении астмы в Китае мало, и нет единых стандартов, особенно для пациентов с такими тяжелыми заболеваниями. Директор Чжао спокойно стоял рядом с пациентом, держа маску неинвазивного аппарата искусственной вентиляции легких над его ртом и носом: «Не бойтесь, я буду стоять рядом с вами, вы всегда можете сказать мне, если вам будет некомфортно». Терпеливо успокаивая пациентку, директор Чжао тщательно отрегулировал параметры аппарата искусственной вентиляции легких и стоял перед кроватью в течение четырех или пяти часов, пока пациентка не привыкла к неинвазивному аппарату искусственной вентиляции легких и ее симптомы значительно ослабли. Парциальное давление кислорода поднялось с 30 мм рт. ст. при поступлении до 70 мм рт. ст. перед тем, как он покинул больницу в 11 часов вечера. На следующий день директор Чжао организовал обсуждение со всем отделением, чтобы определить более эффективный план лечения этой трудно поддающейся лечению астмы, и это была редкая возможность обучения для молодых ординаторов. После четырех дней и ночей интенсивных реанимационных мероприятий пациент был окончательно освобожден от опасности. Пациентка была выписана через 8 дней благодаря отличным медицинским навыкам и внимательному уходу медицинского персонала. С момента своего создания в начале этого года отделение интенсивной терапии Четвертой народной больницы Тайюаня успешно спасло многих пациентов с острыми и критическими заболеваниями, такими как дыхательная недостаточность, инфекционный шок, MODS, тяжелый туберкулезный менингит и туберкулезная кишечная непроходимость. Успех этой реанимации позволил накопить ценный опыт в лечении тяжелой астмы в нашей больнице, при этом спасая жизни пациентов.