Хорошо известно, что такие методы лечения, как химиотерапия, могут вызывать ряд раздражающих побочных эффектов, таких как выпадение волос, рвота и подавление костного мозга. Причина этого в том, что химиотерапевтические препараты убивают восемью различными способами, будь то опухолевая или здоровая ткань, трудно избежать их атаки. Если химиотерапию сравнивают с ковровой бомбардировкой, то таргетную терапию — с высокоточной ракетой дальнего действия! Таргетная терапия — это точная и целенаправленная атака на опухолевые клетки с помощью препаратов, которые связываются именно с местом возникновения опухоли. По сравнению с традиционными методами лечения, такими как химиотерапия и радиотерапия, он обладает свойством «точного наведения», которое позволяет различать «врага и друга», эффективно и избирательно убивать опухолевые клетки и уменьшать повреждение нормальных тканей. Он менее токсичен и не вызывает тяжелых реакций, характерных для традиционных химиотерапевтических препаратов, таких как выпадение волос, анемия, тошнота и рвота. Однако таргетная терапия подходит не всем больным раком молочной железы; в основном она направлена на HER2-положительных больных раком молочной железы. Только 2-3 из каждых 10 больных раком молочной железы являются HER2-положительными. У этой группы больных опухоль более агрессивна и активнее распространяется по сравнению с другими больными, а значит, прогноз хуже. Без целенаправленного лечения высока вероятность рецидива и метастазирования. Как определить, являетесь ли вы HER2-положительной пациенткой с раком молочной железы? В заключении теста на HER2, если результат IHC (иммуногистохимии) 3 плюс, пациентка является HER2 положительной; если 1 плюс или 0, пациентка является HER2 отрицательной; если 2 плюс, требуется дальнейшая FISH (флуоресцентная гибридизация in situ), и если результат положительный (усиление гена), пациентка диагностируется как HER2 положительная; если результат отрицательный (нет усиления гена), пациентка диагностируется как HER2 положительная. Если результат отрицательный (нет амплификации гена), диагноз ставится HER2-отрицательный. Ряд крупных международных исследований показал, что таргетная терапия больных HER2-положительным раком молочной железы значительно снижает риск рецидива и метастазирования и продлевает выживаемость. В настоящее время в клинической практике применяются следующие таргетные препараты для лечения HER2: трастузумаб, лапатиниб и патуксимаб. Однако таргетная терапия стоит дорого и часто не покрывается медицинской страховкой. Хотя мы обеспокоены целевой терапией, мы также с нетерпением ждем изменения политики медицинского страхования в пользу этого высокоэффективного и менее токсичного метода лечения!