Вакцины — это биологические препараты, изготовленные из различных видов патогенных микроорганизмов, которые используются для профилактических прививок. Вакцины, изготовленные из бактерий или спирохет, называются также бактериологическими вакцинами. Вакцины подразделяются на живые и мертвые. К живым вакцинам относятся БЦЖ, полиомиелитная вакцина, вакцина против кори, вакцина против чумы и т.д. К мертвым вакцинам относятся вакцина против коклюша, тифа, гриппа, холеры и т.д. Время производства вакцин варьируется в зависимости от типа вакцины, и для изготовления партии некоторых из них может потребоваться до 22 месяцев. Цель вакцинации — стимулировать выработку в организме специфических антител для борьбы с этими вирусами или патогенными микроорганизмами, которые могут встретиться в будущем. Никто не живет в вакууме, поэтому всевозможные прививки помогают укрепить иммунитет и предотвратить возникновение различных инфекционных заболеваний. Однако какие вакцины можно делать пациентам с хронической болезнью почек? Вообще говоря, в повседневной жизни мы часто сталкиваемся с риском инфицирования патогенными микроорганизмами, такими как вирус гепатита В, грипп и пневмококк, и эти инфекции часто вызывают заболевания почек или провоцируют их рецидивы, поэтому вакцины против этих патогенных микроорганизмов я настоятельно рекомендую пациентам с хронической болезнью почек. Пациентам с прогрессирующей болезнью почек, особенно перенесшим диализ или трансплантацию, вакцинация необходима в связи с их особым состоянием, причем тип и дозировка вакцины должны подбираться под руководством специалистов. Вакцины, необходимые для роста детей, такие как вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR), должны вводиться всем детям, включая пациентов с распространенными заболеваниями почек и диализом; для взрослых обычно достаточно одной прививки. После вакцинации следует тщательно проверить титры антител. Вакцина против полиомиелита Cristal обычно показана пациентам с заболеваниями почек в конечной стадии, но для этого требуется инактивированная вакцина. Вакцина против гепатита А — инактивированная вирусная вакцина, которая не рекомендуется всем пациентам с хронической болезнью почек и применяется в группах повышенного риска заражения, таких как лица, выезжающие в инфицированные районы, лица старше 2 лет, проживающие в районах с высокой распространенностью гепатита, гомосексуалисты, больные хроническими заболеваниями печени и с нарушениями свертываемости крови. Вакцина против гриппа должна применяться до начала ежегодного сезона гриппа, живая аттенуированная вакцина против гриппа не должна применяться, а инактивированная вакцина против гриппа должна применяться. 23-валентная полисахаридная вакцина против Streptococcus pneumoniae (PPV23) рекомендуется для применения у взрослых с ослабленным иммунитетом, которые болеют пневмококковой инфекцией или имеют повышенный риск развития осложнений (в том числе хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром, а также после трансплантации почки). Следует подчеркнуть, что при заболеваниях почек можно использовать практически все вакцины, но только «инактивированные», а с «аттенуированными» вакцинами следует соблюдать осторожность!