По данным Китайской ассоциации пожилых людей, Китай стал страной с самым большим количеством пожилых людей в мире. В настоящее время в стране насчитывается 120 млн. человек старше 60 лет. К 2000 году численность пожилых людей в Китае превысила 130 млн. человек, а к следующему столетию достигнет примерно 400 млн. человек. Число пожилых людей старше 80 лет в Китае увеличится с 8 млн. в 1990 году до 25,4 млн. в 2010 году, а в 2050 году достигнет 160 млн. человек. В XXI веке основное внимание в работе по проблемам старения в Китае будет уделяться пожилым людям старше 80 лет. Изучение здорового долголетия пожилых людей включает в себя множество дисциплин, и благодаря совместным исследованиям многих дисциплин мы изучим, какие факторы, связанные с личными, семейными, социальными, экономическими, экологическими и генетическими факторами, благоприятны или неблагоприятны для здорового долголетия, чтобы максимально сократить продолжительность выживания пожилых людей с заболеваниями, улучшить качество жизни в последние годы жизни, уменьшить боль пожилых людей, а также бремя семьи и общества, чтобы обеспечить научную основу для принятия решений и управления национальной работой по старению. Остеоартроз — чрезвычайно распространенное клиническое заболевание. Остеоартроз является чрезвычайно распространенным клиническим заболеванием, частота которого значительно увеличивается с возрастом, в возрастной группе старше 55 лет заболеваемость достигает 80%, при этом на симптомы и нарушения активности приходится около 1/8, а искусственное замещение суставов наиболее подходит для людей с нарушениями функций суставов, вызванными остеоартрозом. В настоящее время хирургии искусственных суставов уделяется все большее внимание. Для миллионов людей искусственные суставы, особенно искусственные тазобедренные суставы, искусственные коленные суставы, являются своего рода успешной операцией, которая может немедленно облегчить и устранить боль в суставах, увеличить подвижность конечностей и улучшить качество жизни пациентов. Особенно это касается пожилых пациентов, которые могут значительно улучшить качество жизни. Уверенность и предсказуемость эффективности операции по протезированию суставов позволяет большему числу пациентов с радостью соглашаться на операцию по протезированию суставов. I. Основные понятия: 1. Что такое искусственный сустав? Искусственный сустав — это искусственный орган, созданный людьми для спасения суставов, утративших свои функции, и искусственный сустав обладает наилучшей эффективностью среди искусственных органов. Как правило, срок службы искусственного сустава может составлять более 20 лет. 2. Какие пациенты подходят для операции по замене искусственного сустава? В настоящее время считается, что, за исключением острых инфекционных заболеваний, активного туберкулеза и заболеваний системы крови, боль в суставах и серьезные нарушения функций, вызванные многими заболеваниями, могут быть вылечены с помощью операции по замене искусственного сустава (возраст пациента по-прежнему является важным контрольным фактором), в основном это: (1) деформация или разрушение сустава, вызванные остеоартритом; (2) анкилозирующий спондилит; ревматоидный артрит, приводящий к потере функции сустава; (3) тяжелый вколоченный перелом или перелом местных суставов; (4) тяжелый перелом или разрушение суставов. (3) Тяжелый вколоченный перелом или травматический остеоартроз; (4) Потеря функции сустава вследствие инфекции, в том числе особой; (5) Прогрессирующая стадия асептического некроза головки бедра; (6) Незаживающий перелом шейки бедра или замедленное заживление перелома шейки бедра в пожилом возрасте; (7) Врожденный вывих тазобедренного сустава, приводящий к боли в суставе; (8) Костная опухоль в области сустава и вокруг него. Во-вторых, зачем нужна искусственная замена сустава? При структурных изменениях в суставах, вызванных различными причинами, применение только медикаментозных средств нежелательно, поскольку они могут лишь частично снять болевые симптомы. Искусственная замена сустава позволяет достичь следующих целей: (1) облегчить боль: облегчить боль, вызванную различными причинами, например, боль, вызванную ревматоидным артритом, разрушением суставов и т.д.; (2) стабилизировать суставы: стабилизировать нестабильность суставов, вызванную различными причинами, например, вывихи старых суставов, остеоартроз в сочетании с сильной нестабильностью коленного сустава; (3) исправить деформации: одновременно с операцией по установке искусственного сустава исправить деформации суставов, сделать исходные суставы более стабильными; (4) заменить суставы искусственными. (3) Исправление деформации: одновременно с операцией по созданию искусственного сустава можно исправить деформацию, чтобы исправить и улучшить исходную деформацию; (4) Улучшение функции сустава: чтобы восстановить нормальную функцию суставов при их исходной тугоподвижности, ограниченности движений. Как выбрать хороший искусственный сустав? Когда пациент решает прибегнуть к лечению искусственной заменой сустава, часто возникает вопрос: какой искусственный сустав является лучшим искусственным суставом? Следует сказать, что для разных пациентов следует выбирать разные искусственные суставы. К искусственному протезу сустава предъявляются очень жесткие требования по разработке его формы, обработке поверхности, выбору материала, процессу изготовления и упаковке; в то же время необходима достаточная клиническая практика для подтверждения эффекта того или иного искусственного сустава. Что касается современной ситуации, то искусственные тазобедренные и коленные суставы стали очень зрелыми искусственными суставами как с точки зрения самого протеза, так и с точки зрения техники хирургической операции; в то же время большое развитие получили фундаментальные теоретические исследования и клиническое применение искусственных локтевых, голеностопных, межфаланговых и поясничных межпозвонковых суставов (или протезов межпозвонковых дисков). В настоящее время в развитых странах все перечисленные виды искусственных суставов широко применяются в клинике и имеют хорошие клинические результаты. Выбор протеза сустава существенно отличается от выбора других товаров, так как после установки протеза сустава в организм человека его нелегко «заменить» по желанию, а если и «заменить», то стоимость его достаточно велика и не может быть измерена только деньгами. Поэтому выбирать хороший искусственный сустав следует под руководством специалистов, чтобы сделать тщательный выбор. В-четвертых, использование искусственных суставов и эффективность тазобедренного сустава человека Тазобедренный сустав — важный сустав, он должен выполнять ходьбу, бег, прыжки, приседания и другие функции, а также на него приходится нагрузка веса вашего тела. При заболевании правого тазобедренного сустава происходит разрушение хрящевой ткани сустава, первоначальная гладкая, как зеркало, поверхность становится шероховатой или даже дефектной, что приводит к дальнейшей деформации головки бедренной кости. В результате появляются боли, затруднения при ходьбе, ограниченность движений, хромота, а иногда и трудности при выполнении даже легких движений. Когда вышеперечисленные заболевания прогрессируют до определенной степени и сустав разрушается, требуется хирургическое вмешательство. Для восстановления функции, например, ходьбы, используется искусственный тазобедренный сустав, который заменяет поврежденный сустав (хирург решает, когда проводить операцию). Наибольшее преимущество операции по протезированию сустава заключается в том, что она устраняет боль в суставе после операции, значительно улучшает его функцию и повышает качество жизни пациента, позволяя ему работать и жить полноценно в течение всей жизни. В настоящее время все большее число пациентов с радостью соглашаются на предложение об операции по протезированию суставов. Проблема долговечности искусственного сустава определяется двумя основными моментами: износом сустава и расшатыванием протеза под воздействием частиц износа. Прочность и износостойкость материалов искусственного коленного сустава проверяется сотнями экспериментов на износ, а высококачественные импортные искусственные суставы, например немецкие LINK, как правило, могут удовлетворять пациентов более 20 лет. Применяемые в настоящее время в клинике искусственные суставы значительно улучшились по сравнению с теми, которые использовались двадцать лет назад, и считается, что более 95% искусственных суставов, установленных в клинике в течение двадцати лет, могут быть использованы и в дальнейшем. Успешная операция по замене искусственного сустава может дать возможность жить без боли и заниматься повседневной деятельностью, ведь коленный сустав разрушен, другие методы лечения не могут достичь такого же эффекта. Конечно, долговечность искусственного сустава зависит от многих факторов, таких как объем физических упражнений, которые выполняет пациент, выбор протеза, техника операции хирурга и его собственное состояние. В настоящее время ортопедическое сообщество совместно с инженерами и материаловедами постоянно совершенствует материалы, технологии и хирургические приемы изготовления искусственных суставов. Будущее выглядит светлым для пациентов, которые выбирают замену суставов для улучшения качества жизни и хотят передвигаться здоровыми и без боли!