Прежде всего, необходимо отметить, что и импортные, и отечественные протезы перед выходом на рынок проходят испытания и квалификацию в соответствующих государственных ведомствах, что является гарантией безопасности. Однако импортный протез лучше отечественного по материалу и технологии изготовления. С развитием отечественных технологий этот разрыв имеет тенденцию к постепенному сокращению. Кроме того, хирургические инструменты, которыми оснащен импортный протез, просты в эксплуатации, что позволяет сократить время операции. Однако цена импортных протезов в 1-2 раза дороже отечественных. Отечественные суставы на первых порах копировались с импортных, и материалы в основном те же самые, разница лишь в процессе производства. При этом импортные суставы могут быть обновлены до четвертого поколения, а отечественные — до третьего, что сказывается на деликатности суставов. Что касается срока службы, то отечественные шарниры несколько меньше импортных. Однако импортные суставы дороже отечественных, поэтому выбор между ними все же должен основываться на финансовом положении человека. По нашим наблюдениям, в течение 10-15 лет разница между использованием отечественных и импортных суставов невелика, а после 15 лет она может быть существенной, но предсказать это пока невозможно. Влияет ли остеопороз на долговечность искусственных суставов? Это более спорный вопрос. С одной стороны, остеопороз принято называть «плохой и хрупкой» костью. После операции по замене сустава пациенты с остеопорозом плохо держатся на искусственном суставе, как палка в куче песка, она легко падает вниз. Поэтому пациенты с остеопорозом склонны к расшатыванию протеза, что в свою очередь сказывается на сроке службы искусственного сустава. Однако, с другой стороны, в настоящее время большинство протезов коленного сустава в Китае фиксируются с помощью костного цемента. Остеопороз приводит к «хрупкости» костей, а когда костный цемент фиксирует искусственный сустав, он склеивает и «хрупкие» кости, т.е. кости и протез срастаются. Это снижает влияние остеопороза на расшатывание искусственного сустава. Остеопороз часто вызывается заболеваниями или приемом лекарств, например, ревматоидным артритом или приемом гормональных препаратов. Кроме того, боль в суставах, мешающая ходить, также может быть причиной потери костной ткани. После искусственного эндопротезирования коленного сустава пациенты могут ходить, заниматься спортом и принимать солнечные ванны, что позволяет улучшить качество костной ткани.