Некоторые родители особенно обеспокоены сном своих пациентов: насколько хорошо они спят? Двигаются ли они? Есть ли у вас мечты? Вы разговариваете во сне? Сколько часов вы спите? Они боятся, что если они не выспятся, то у них начнется рецидив. На самом деле, это все заблуждения! Сон — это функция, которую организм регулирует сам. За ночь происходит шесть циклов сна, каждый из которых длится от 45 до 90 минут. Первый цикл — это «период без движения глаз (NREM)», который проходит от света к темноте, а затем от темноты к свету. Затем наступает фаза «быстрого движения глаз (REM)», когда мышцы тела расслабляются, а глаза, хотя и закрыты, быстро вращаются внутрь; если вы разбудите его, он скажет вам, что видит сон. Если вы не проснетесь, вы войдете во второй цикл; ……. 8 часов, всего 6-7 циклов, всего 6-7 снов. Я всегда рассказываю анекдот: только мертвецы не видят снов! Во время NREM гормоны роста вырабатываются в больших количествах, поэтому дети, которые хорошо и глубоко спят, вырастают выше. Во время сна конечности некоторых детей слегка подергиваются; некоторые дети скрежещут зубами; некоторые дети храпят; некоторые дети разговаривают во сне; некоторые дети видят кошмары (плохие сны). Это нормальное явление, и его не нужно подчеркивать или вмешиваться в него, на самом деле в него нельзя вмешиваться. Хороший сон не является причиной психоза, но может быть его симптомом. Плохой ночной сон не приводит к приступу; вспышка заболевания может привести к плохому ночному сну. Так же как пневмония вызывает кашель, но не кашель вызывает пневмонию. Что означает «бессонница»? Это означает, что пациент хочет спать, но не может, ворочается и чувствует дискомфорт, что является «трудностью сна»; некоторые пациенты могут заснуть, но просыпаются посреди ночи и не могут снова заснуть, сидят и ждут рассвета, что является «ранним пробуждением». Такие случаи бессонницы часто являются симптомами депрессии. Люди с ОКР часто имеют набор навязчивых действий или ритуалов перед сном, или у них повторяются навязчивые мысли, что также вызывает у них бессонницу. Конечно, у нормальных людей, не страдающих депрессией или обсессивно-компульсивными расстройствами, иногда бывает бессонница. При начале шизофрении у них нет бессонницы. Они «не хотят спать»; они не «хотят спать, но не могут», поэтому это не «бессонница». Это существенная разница! Они не хотят спать, совершают всевозможные необъяснимые поступки, слушают галлюцинации и думают о всякой ерунде. Когда некоторые пациенты находятся в больнице, врачи часто дают им клоназепам каждую ночь для облегчения управления, чтобы они хорошо спали и больше не шумели и не возвращались к нему. Я не уверен, что это вызвало у пациента зависимость (привыкание) к клоназепаму; поэтому, когда он не принимает его, у него также возникает бессонница, он «хочет спать, но не может». Это также происходит с теми, кто принимает клоназепам. Тем, кто принимает другие антипсихотики, лучше прекратить их прием и не иметь этого состояния. В любом случае, родители не должны беспокоиться о том, как спит человек с шизофренией в период лечения, пока лекарства адекватны; вы можете спать совершенно спокойно! Если это «биполярное» состояние, то есть маниакально-депрессивное, то во время маниакальной фазы человек будет чувствовать, что ему «не нужен сон», что он очень энергичен и не нуждается во сне, и это не «бессонница». ‘!