Меры предосторожности при грудном вскармливании младенцев у матерей с положительным поверхностным антигеном гепатита В

  Хорошо известно, что молоко матерей, больных гепатитом, и матерей с положительным поверхностным антигеном гепатита В, имеющих комбинированный показатель репликации вируса гепатита В, является заразным. Кроме того, при сосании грудного молока ребенок может заглатывать тканевый экссудат и кровь, которые могут содержать вирус гепатита при разрыве соска матери, и часть вируса проникает непосредственно через поврежденную слизистую оболочку ребенка, вызывая инфекцию у ребенка. Именно поэтому вышеупомянутые матери когда-то считались непригодными для грудного вскармливания.  Некоторые ученые считают, что грудное молоко богато питательными веществами и антителами против болезнетворных микроорганизмов, и что отказ от грудного вскармливания — это большая потеря, и что нет существенной разницы в частоте заражения гепатитом В между детьми, находящимися на грудном и искусственном вскармливании, а уровень элиминации вируса гепатита В у детей, находящихся на искусственном вскармливании, не так высок, как у детей, находящихся на грудном вскармливании. В настоящее время, за исключением «внутриутробной передачи», горизонтальная передача инфекции от матери к матери в основном может быть прервана введением вакцины против гепатита В и иммуноглобулина против гепатита В новорожденному, поэтому грудное вскармливание возможно до тех пор, пока соски матери не лопаются и не кровоточат. Однако матери должны мыть соски и руки с мылом перед кормлением грудью, чтобы снизить вероятность передачи инфекции контактным путем.