Инвагинация — это когда сегмент кишечного канала застревает в просвете соседней дистальной кишки. Он классифицируется как илеоколический, илеоцекальный, илеоилеоколический, тонкокишечный, толстокишечный и поликистозный. Первые четыре являются наиболее распространенными клиническими состояниями, при этом особенно часто встречаются илеоколическая и илео-илеоколическая инвагинации. Чаще всего она встречается у младенцев в возрасте до 2 лет, особенно у детей в возрасте от 4 до 10 месяцев. Она в два-три раза чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Более высокая заболеваемость весной и осенью, вероятно, связана с более частой заболеваемостью воспалением верхних дыхательных путей и аденовирусными инфекциями у детей в этот период. Последние статистические данные нашей больницы, похоже, не связаны с сезонами, так как нет существенной разницы в заболеваемости в течение года. Причины инвагинации и ее патогенез до конца не изучены. Существуют две общие категории: первичные и вторичные. Подавляющее большинство педиатрических инвагинаций являются первичными, что означает отсутствие очевидных провоцирующих факторов. В меньшинстве случаев вторичная форма обусловлена дивертикулом Меккеля, кишечным полипом, опухолью или гематомой кишечной стенки в виде абдоминальной пурпуры. Считается, что большинство провоцирующих факторов связано с нарушениями нормального ритма работы кишечника. Многие ученые считают, что инвагинация связана с вирусными инфекциями, и было показано, что лимфоидные фолликулы в терминальной части подвздошной кишки у детей с инвагинацией часто разрастаются. Типичными симптомами инвагинации являются пароксизмальный плач и стул цвета варенья. После формирования инвагинация редко рассасывается спонтанно, а в тяжелых, запущенных случаях она может даже выпасть из ануса. Основной причиной кишечной непроходимости при инвагинации является сдавливание оболочки, особенно шейки, которая давит на входную часть оболочки и блокирует кишечную полость, вызывая препятствие кровообращению. Если начало инвагинации не превышает 24 часов, предпочтительнее лечение воздушной клизмой. Успех лечения инвагинации воздушной клизмой в нашей больнице составляет около 90%. Если клизма прошла успешно, ребенок выздоровеет без каких-либо последствий. Поскольку причины и механизмы инвагинации до конца не изучены, нет необходимости специально пытаться сделать что-то, чтобы предотвратить ее повторение.