Инвагинация — это когда сегмент кишки застревает в просвете кишки, к которой он прикреплен, и вызывает препятствие для прохождения кишечного содержимого. Острая инвагинация часто встречается в клинической практике, в то время как хроническая инвагинация обычно является вторичной. Острая инвагинация чаще всего встречается в младенческом возрасте, причем наиболее часто у детей в возрасте 4-10 месяцев, и уменьшается с возрастом, начиная с 2 лет. Инвагинация может происходить в течение всего года, с наибольшей частотой в конце весны и начале лета, что, вероятно, связано с инфекциями верхних дыхательных путей и вирусными инфекциями. Заболеваемость инвагинацией в Китае высока и занимает первое место по кишечной непроходимости среди новорожденных. 1, острая инвагинация Причина до сих пор не ясна, может быть связана со следующими факторами: (1) диетические изменения: от 4 до 10 месяцев после рождения, для добавления дополнительного питания и увеличения количества молока период, также является пиком инвагинации. Поскольку кишечник младенца не сразу адаптируется к стимуляции измененной пищей, это приводит к дисфункции кишечника и вызывает инвагинацию. (2) Анатомические факторы илеоцекальной области: илеоцекальная область очень подвижна в младенчестве, илеоцекальный лоскут чрезмерно гипертрофирован, брыжейка тонкого кишечника относительно длинная, 90% илеоцекального лоскута у младенцев имеет выпуклость в виде губы, до 1 см или более, плюс лимфоидная ткань в этой области богата, легко вызывается воспалением или пищевой стимуляцией после застоя, отека, гипертрофии, перистальтика кишечника легко толкает илеоцекальный лоскут вперед, и тянет кишечную трубку, образуя наложение. (3) Вирусная инфекция: В ряде исследований сообщалось, что острая кишечная непроходимость связана с аденовирусной и ротавирусной инфекцией в кишечнике. (4) Спазм кишечника и вегетативная дисрегуляция: Защемление кишечника вызывается различными продуктами питания, воспалением, диареей и бактериальными токсинами, которые стимулируют кишечный тракт к производству спазма, вызывая нарушение ритма перистальтической функции кишечника или ретроперистальтику. (5) Генетические факторы: некоторые пациенты с кишечной непроходимостью имеют семейный анамнез заболевания. (6) врожденные пороки развития кишечника и другие органические заболевания: такие как дивертикул Меркеля, врожденные повторяющиеся пороки развития кишечника и т.д. могут стать причиной острой инвагинации. 2, хроническая рецидивирующая инвагинация Наиболее часто встречается у детей старшего возраста и взрослых, причина ее возникновения часто вторична по отношению к наличию поражений кишечника газового типа, вызванных кишечным организмом, кишечными полипами, дивертикулами, рецидивирующими пороками развития, пурпурными гематомами, опухолями и туберкулезом и др. Инвагинация является распространенным педиатрическим неотложным состоянием брюшной полости. Патология чаще всего связана с наложением тонкой кишки на толстую кишку, или тонкой кишки на тонкую кишку, или толстой кишки на толстую кишку. Симптомами обычно являются пароксизмальный плач, рвота, отказ от молока или кровавый стул, похожий на варенье, при этом лихорадка обычно отсутствует. Причиной обычно является диарея, увеличенные брыжеечные лимфатические узлы, отлучение от груди или врожденный порок развития кишечника. При появлении вышеперечисленных симптомов родители должны насторожиться и немедленно обратиться за медицинской помощью. После подтверждения диагноза обычно через анальный канал вводят воздушную клизму, чтобы ввести воздух под высоким давлением в толстую кишку и нормализовать давление воздуха в захваченной кишке. Если инвагинация затягивается, если клизма не помогает или если наблюдается массивное кровотечение из кишечника, требуется хирургическое вмешательство. Прогноз благоприятный, если родители знают о заболевании и своевременно обращаются за медицинской помощью, но если лечение затягивается и возникают серьезные осложнения, такие как некроз кишечника, прогноз для ребенка неблагоприятный и может наступить смерть!