Маленькие шарики для больших проблем — Эмболизация травматической фистулы кавернозного синуса внутренней сонной артерии

История болезни: 28-летний мужчина, через 40 дней после аварии на мотоцикле, обратился с прогрессирующей конгестией правого глаза и глазной протрузией с бульбарным отеком конъюнктивы и внутричерепным пульсирующим шумом. КТ черепа показала утолщение надглазничной вены (Рисунок 1, красная стрелка); ангиография показала полное обкрадывание правой внутренней сонной артерии, а вертебральная артериограмма выявила разрыв внутренней сонной артерии (Рисунок 2, красная стрелка); с помощью небольшого воздушного шарика кровоток был направлен в кавернозный синус и затем заполнил его (Рисунок 3, красная стрелка); повторная ангиограмма показала полное закрытие фистулы и восстановление нормального кровотока (Рисунок 4). У пациента полностью исчезли все симптомы в течение одной недели после процедуры. Хуан Цинхай, отделение нейрохирургии, Шанхайская больница Чанхай