Кашель и астма также являются симптомами ГЭРБ, и к ним следует относиться серьезно. Гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это состояние, при котором содержимое желудка часто рефлюксирует в пищевод, вызывая хронические симптомы или повреждение тканей. Распространенность ГЭРБ выше в западных странах и достигает 10-20%. В Китае заболеваемость ГЭРБ растет, и наблюдается тенденция к увеличению числа молодых людей. По данным эпидемиологических исследований в Пекине и Шанхае, уровень заболеваемости составляет 5,77%. Основными симптомами ГЭРБ являются изжога, кислотный рефлюкс, регургитация, срыгивание и отрыжка, которые в основном заметны или усугубляются после еды и легко проявляются в положении лежа или с наклоненным вперед туловищем. У небольшого числа пациентов может наблюдаться дисфагия и боль при глотании. У некоторых пациентов могут наблюдаться некоторые симптомы вне пищевода: боль в груди, икота, кашель, астма, охриплость, тошнота, нарушения сна и т.д. Стоит отметить, что у пациентов с ГЭРБ могут развиваться такие осложнения, как кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, стриктура пищевода, пищевод Барретта, который связан с развитием аденокарциномы пищевода. У пациентов с ГЭРБ развивается хронический кашель и астма, в основном из-за регургитации желудочного содержимого, ошибочно вдыхаемого в дыхательные пути, что вызывает спазмы в дыхательных путях и приводит к кашлю, который с большой вероятностью будет лечиться как фарингит или бронхит. Пациентам с симптомами ГЭРБ врачи обычно рекомендуют гастроскопию и 24-часовой мониторинг PH пищевода для уточнения диагноза. Возникновение ГЭРБ увеличивается с возрастом. С развитием этого заболевания связан ряд факторов, таких как ожирение, еда, сытость, курение и некоторые лекарственные препараты, и пациентам следует избегать этих факторов. Рекомендуется есть восемь порций, прогуливаться после еды, не есть за 2 часа до сна, поднимать голову кровати на 15-20 см, если есть ночной рефлюкс, поддерживать нормальный вес и регулярно проходить лечение, чтобы облегчить симптомы, вылечить эзофагит и избежать осложнений.