1. Несовершенное развитие У детей, особенно младенцев, бинокулярно-монокулярная функция развита несовершенно, и они не могут хорошо координировать работу экстраокулярных мышц. Монокулярная функция развивается постепенно, и эта функция, как и зрительная функция, постепенно развивается и созревает, неоднократно получая стимуляцию от внешних четких образов. В первые два месяца жизни младенцы имеют только общий образ, а формирование точного образа продолжается до 5-летнего возраста, в то время как стереопсис формируется не позднее 6-7 лет. Поэтому период до 5 лет, когда монокулярная функция обоих глаз не совершенна, характеризуется высокой частотой косоглазия у детей. 2, врожденные аномалии Это косоглазие в основном вызвано аномалиями в положении врожденных экстраокулярных мышц, аномальным развитием самих экстраокулярных мышц, неполной дифференциацией мезодермы, плохим разделением глазных мышц, анатомическими дефектами, такими как аномальные и фиброзные мышечные оболочки или паралич нервов, управляющих мышцами. В некоторых случаях голова и лицо ребенка повреждаются при использовании щипцов во время родов, или мать прилагает слишком много усилий во время родов, что приводит к точечному кровоизлиянию в мозг, которое происходит в ядре нерва, управляющего движениями глаз, вызывая паралич экстраокулярных мышц. Существует также генетический компонент, поскольку косоглазие наследуется не всеми членами семьи, и дефект часто передается косвенно следующему поколению детей. Косоглазие обычно возникает в течение 6 месяцев после рождения и называется врожденным косоглазием. При нем отсутствуют основные условия для формирования бинокулярного зрения и оно наиболее вредно для развития зрительных функций. 3. Особенности развития глаза делают детей склонными к косоглазию. Поскольку у детей маленькие глазные яблоки и короткая глазная ось, они в основном дальнозоркие, а поскольку у детей большая преломляющая сила роговицы и хрусталика, цилиарные мышцы сильно сокращаются, то есть возникают сильные регулировочные силы. Детям требуется больше регуляции, чтобы видеть четко, и в то же время оба глаза с силой поворачиваются внутрь, что приводит к чрезмерной конвергенции, которая легко может привести к внутреннему косоглазию, которое известно как регуляторное внутреннее косоглазие. 4. Недостаточный контроль центра движения глаз Если собирание слишком сильное или абдукция недостаточная или оба эти фактора существуют одновременно, возникает внутреннее косоглазие; наоборот, если абдукция слишком сильная, а собирание недостаточное или оба эти фактора существуют одновременно, возникает экзотропия.