С 2009 года мы регулярно проводим малые подмышечные кардиохирургические операции, в основном при атриовентрикулярных пороках с прекордиальной патологией, включая некоторые пороки атриовентрикулярного канала, а также замену и пластику митрального и трехстворчатого клапанов и муцинозные опухоли предсердий. Было проведено более 200 операций, при этом возраст самого молодого пациента составлял 5 месяцев, а самого пожилого — 67 лет; вес самого молодого пациента составлял 6 кг, а самого пожилого — 85 кг, и все они были успешными и удовлетворительными. По сравнению с традиционным срединным разрезом, преимущества аксиллярного разреза очевидны: разрез короткий и скрытый, обычно 2,8-5,0 см у младенцев и детей и 6-7 см у взрослых; разрез для операций на митральном и трехстворчатом клапанах длиннее, обычно 9,0-12 см. Грудную трубку можно удалить в первый день после операции, что сокращает продолжительность пребывания в больнице и позволяет избежать переливания крови у большинства пациентов. Поскольку сохраняется целостность грудной клетки пациента, это облегчает послеоперационное восстановление; поскольку подмышечный разрез не фиксируется проволокой, в теле пациента не остается металлического материала, и не будет инородного тела, непроницаемого для рентгеновских лучей во время будущих медицинских осмотров, и конфиденциальность лучше; для младенцев и маленьких детей это позволяет избежать появления куриной груди после того, как срединный разрез фиксирует грудину. Большинство врачей в Китае используют четвертый межреберный подход к грудной клетке, а мы используем третий межреберный подход, так что разрез ближе к подмышечной впадине и более приватен, и третий межреберный подход более удобен для работы с аортой, хотя кажется сложным работать с нижней полой веной, но нетрудно вставить трубку после параллельного кровообращения и пустоты правого предсердия. В первые годы для кардиохирургии мы использовали переднебоковой разрез грудной клетки, который у некоторых девочек может повлиять на развитие груди, в то время как при подмышечном разрезе груди такой проблемы не возникает.