По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в XXI веке бесплодие станет третьим по величине заболеванием в мире после опухолей и сердечно-сосудистых заболеваний, особенно увеличивается число пациентов с мужским бесплодием, поэтому мы предлагаем бесплодным парам пройти совместное обследование. Причин бесплодия много, механизмы их возникновения сложны, и только после научного и всестороннего обследования можно установить причину бесплодия и разработать эффективный план лечения. Повторные анализы спермы для мужчин и повторные УЗИ и гормональные исследования для женщин неизбежны. Мужское бесплодие 10 этапов обследования 1. Яички: они являются фабрикой по производству спермы, и если яички недоразвиты и имеют другие приобретенные заболевания, это может привести к бесплодию. Мы часто проводим обследование мужчин, чтобы определить объем яичек и проверить, хорошо ли они развиты. 2, семенные пузырьки, семявыносящие протоки: семенные пузырьки и семявыносящие протоки являются важными органами и трубами для транспортировки и хранения спермы, а их воспаление, спайки и непроходимость могут привести к бесплодию. 3, сперма: олигоспермия, азооспермия, некроспермия, низкая жизнеспособность сперматозоидов, плохая подвижность, деформация сперматозоидов, плохое разжижение спермы и т.д. являются основными причинами мужского бесплодия. Качество спермы напрямую связано с зачатием, поэтому рутинный анализ спермы является обязательным тестом для пациентов с бесплодием. 4, уретра: воспаление уретры или бактериально-вирусная инфекция и т.д., патогенные микроорганизмы прямо или косвенно влияют на качество спермы, что приводит к бесплодию. 5, эпидидимис: соединен с семявыносящими протоками и яичками и является хранилищем зрелых сперматозоидов, патогенные микроорганизмы микробная эрозия, воспалительная реакция или другие заболевания могут привести к бесплодию. Например, эластическая склеропротеиназа семенной плазмы является индикатором воспаления. 6, простата: жидкость простаты составляет 30% спермы, и простата играет важную роль в обеспечении сперматозоидов питательными веществами. Воспаление и инфекция вызывают низкую жизнеспособность сперматозоидов, плохую подвижность, олигоспермию, мертвые сперматозоиды, плохое разжижение и другие проблемы, приводящие к бесплодию. Поэтому без пальцевого исследования простаты и лабораторных анализов предстательной жидкости также не обойтись. 7.Эякуляторная дисфункция: распространенные эякуляторные дисфункции, такие как неэякуляция, ретроградная эякуляция, невозможность выброса спермы из уретры, что приводит к бесплодию. 8. Сексуальная дисфункция: мужская сексуальная дисфункция, такая как эректильная фистула, преждевременная эякуляция и т.д., приводит к тому, что сперма не может нормально выстреливаться в глубину влагалища женщины, в результате чего жена не может забеременеть. 9, половые гормоны: дисбаланс уровня половых гормонов, снижение уровня андрогенов, что приводит к нарушению сперматогенной функции, в результате чего сперматозоиды не могут нормально вырабатываться, что приводит к невозможности зачатия. Половые гормоны являются дополнительным обследованием спермы и причиной бесплодия. 10, иммунные факторы: антигенные вещества спермы и иммунная система человека вырабатывают неблагоприятные реакции, появляются антиспермальные антитела, что приводит к бесплодию. Пациентов с иммунологическим бесплодием не мало. Женское бесплодие 11 этапов проверки 1, яичники: это производство яйцеклеток, дисплазия яичников, воспаление, синдром Сян-Сяна, поликистоз яичников и т.д. могут влиять на производство и развитие яйцеклеток, что приводит к бесплодию. 2, матка: является колыбелью для ребенка беременной женщины, оплодотворенная яйцеклетка должна находиться здесь и развиваться в плод. Многие женщины страдают бесплодием или самопроизвольным абортом из-за таких проблем, как воспаление полости матки, спайки, эндометриоз и дисплазия матки. 3, Фаллопиева труба: она является единственным каналом для транспортировки яйцеклеток и местом соединения сперматозоидов и яйцеклеток. Бесплодие или внематочная беременность вызваны воспалением, спайками и закупоркой фаллопиевой трубы. Поэтому визуализация маточных труб или пассаж жидкости является обязательным исследованием для пациенток с бесплодием, особенно для тех, у кого в анамнезе были выкидыши или самопроизвольные аборты. 4, отверстие шейки матки: это первые ворота для проникновения сперматозоидов в матку, если возникает опухоль, воспаление, эрозия или другие инфекции, это приводит к закупорке, деформации шейки матки и т.д., что делает беременность неудачной. Гинекологический осмотр кажется простым, но на самом деле очень важен, поражения шейки матки можно наблюдать сначала невооруженным глазом, если вы хотите еще больше улучшить осмотр, то можно провести гонорею, выскабливание шейки матки и т.д. 5, влагалище: воспаление и инфекция влагалищной уретры, воспалительные клетки и патогенные микроорганизмы прямо или косвенно влияют на качество спермы, что приводит к бесплодию. Поэтому за состоянием лейкореи также следует внимательно следить. 6, нарушения овуляции: дисфункция оси гипоталамус-гипофиз-яичники у женщин, спайки пуповины и другие аспекты проблемы, приводящие к аномальной овуляции, могут также привести к бесплодию или внематочной беременности. Развитие фолликулов не означает их нормальной разрядки, поэтому необходимо несколько раз проводить УЗИ для контроля овуляции. 7. Тазовая полость: воспаление тазовой полости, инфекции и другие хронические заболевания могут вызвать поражение репродуктивных органов, их дисфункцию и повлиять на зачатие. Половые гормоны: аномальный уровень половых гормонов может стать причиной дисплазии эндометрия, нарушения овуляции и бесплодия из-за отсутствия имплантации яйцеклетки. Половые гормоны могут подтвердить диагноз преждевременной недостаточности яичников, синдрома поликистозных яичников, гиперпролактинемии и других заболеваний, приводящих к бесплодию. 9, эндокринные: функциональные отклонения щитовидной железы, надпочечников и других органов, эндокринные нарушения, вследствие чего у женщин нарушается менструальный цикл, нарушается овуляция, возникает аменорея и другие причины бесплодия. 10, иммунные факторы: есть часть супружеских пар, они проходят обследование, репродуктивные органы, все в норме, но просто не беременеют, при обследовании обнаруживается выработка антиспермальных антител, антиовариальных антител, антикардиолипиновых антител, антигиалиновых антител и других неблагоприятных иммунных реакций, такой иммунный ответ убивает сперматозоиды или препятствует соединению сперматозоида и яйцеклетки, что приводит к невозможности забеременеть. Отсутствие в организме женщины закрытых антител может привести к самопроизвольному аборту. 11, системные факторы: некоторые женщины из-за физической слабости, неправильного питания, последствий абортов, привычных абортов и других причин нарушают фертильность. Причин бесплодия множество, к тому же у женщин в момент обращения в клинику разные менструальные циклы, и некоторые анализы можно сделать только в определенное время, часто приходится приходить и ложиться в больницу много раз. Не обойтись и без вспомогательных анализов, поэтому лечение бесплодия — процесс не краткосрочный и требует терпения, а также сотрудничества как со стороны врачей, так и со стороны пациентов.